Perbedaan antara penyakit paru interstitial dan bronkiektasis

Perbedaan antara penyakit paru interstitial dan bronkiektasis

Itu perbedaan utama antara penyakit paru interstitial dan bronkiektasis adalah bahwa Penyakit paru interstitial adalah seperangkat penyakit paru -paru yang membatasi sedangkan bronkiektasis adalah penyakit paru -paru yang obstruktif.

Penyakit paru interstitial (ILD) adalah kelompok gangguan heterogen yang melibatkan parenkim paru - lapisan alveolar, dinding alveolar, endotel kapiler dan jaringan ikat. Perubahan patologis yang sama yang disebabkan oleh agen menular tidak dianggap sebagai penyakit paru interstitial. Bronchiectasis adalah kondisi patologis dari sistem pernapasan yang ditandai dengan adanya saluran udara yang melebar secara tidak normal dan permanen.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu penyakit paru -paru interstitial
3. Apa itu bronkiektasis
4. Kesamaan antara penyakit paru interstitial dan bronkiektasis
5. Perbandingan berdampingan - Penyakit paru interstitial vs bronkiektasis dalam bentuk tabel
6. Ringkasan

Apa itu penyakit paru -paru interstitial?

Penyakit paru interstitial (ILD) adalah kelompok gangguan heterogen yang melibatkan parenkim paru - lapisan alveolar, dinding alveolar, endotel kapiler dan jaringan ikat. Perubahan patologis yang sama yang disebabkan oleh agen infeksi tidak dianggap sebagai penyakit paru interstitial. Di hampir semua pasien ada fibrosis parenkim paru kadang -kadang dengan peradangan yang terkait. Akhirnya septa alveolar menjadi menebal mengganggu difusi oksigen di seluruh mereka.

Pada stadium paling lanjut dari penyakit ini, ada fibrosis paru -paru yang menyebar pada penampilan sarang lebah yang khas pada radiografi CT. Pasien mungkin memiliki gangguan fungsi paru yang signifikan, hipertensi paru, dan paru COR.

Fitur Klinis Umum

Gambaran klinis umum dari penyakit paru interstitial meliputi;

  • Dispnoea progresif dan tachypnoea
  • Akhir Crackles Pernafasan (biasanya tidak ada mengi atau bukti lain dari obstruksi jalan napas)
  • sianosis

Gambar 01: Alveolus di paru -paru

Tes fungsi paru -paru

  • Mengurangi total kapasitas paru -paru karena berkurangnya kepatuhan - jenis penyakit paru -paru yang membatasi
  • Berkurangnya kapasitas difusi CO
  • X-ray dada

Pola infiltratif difus - nodul kecil, garis tidak teratur atau bayangan kaca tanah

Menyebabkan

Penyebab pasti, mayoritas penyakit paru interstitial belum diidentifikasi. Tetapi mereka diyakini memiliki hubungan dengan faktor risiko berikut.

  • Paparan bahaya lingkungan (umumnya merokok, lainnya: paparan industri)
  • Sarkoidosis
  • Penyakit Vaskular Kolagen
  • Vaskulitis granulomatosa (E.G, Wegener, Churg - Strauss)
  • Pneumonitis hipersensitivitas (debu organik)
  • Paparan debu anorganik - berilium, silika (terutama dalam paparan industri)

Subtipe histologis penyakit paru interstitial

  1. Pneumpnia interstitial biasa (UIP)
  2. Mengorganisir pneumonia (OP) [istilah lama-bronkioloitisobliterance dengan pengorganisasian pneumonia (boop)]
  3. Pneumonia interstitial desquamative (DIP)
  4. Kerusakan alveolar difus (ayah)
  5. Pneumonia interstitial nonspesifik (NSIP)

Investigasi

Penyakit paru interstitial dapat diselidiki melalui;

  • Dada xray - pola reticular bilateral. Dalam tipe granulomatosa bisa berupa kekeruhan nodular
  • HRCT - Penilaian Luas dan Distribusi Penyakit yang Lebih Baik
  • Pengujian Fungsi Paru - Tingkat keterlibatan paru dinilai
  • Kapasitas Difusi - Mengurangi Kapasitas Penyebaran Paru -Paru untuk CO
  • Gas darah arteri
  • Bronkoskopi dan lavage bronchoalveolar
  • Biopsi paru -paru
  • Yang lain:
    • Dalam CTDS - Ana, anti -dsDNA, faktor reumatoid
    • LDH - Temuan non -spesifik di ILDS

Pengelolaan

Rencana manajemen dapat bervariasi tergantung pada penyebab mendasar dari penyakit paru interstitial

  • Kortikosteroid diberikan untuk menangkap proses inflamasi yang sedang berlangsung
  • Penggunaan imunosupresan juga dianjurkan dalam beberapa kasus ketika tidak ada peningkatan kondisi pasien dengan kortikosteroid saja.
  • Namun, dalam kasus yang paling lanjut, transplantasi paru -paru tetap menjadi satu -satunya pilihan

Apa itu bronkiektasis?

Bronchiectasis adalah kondisi patologis dari sistem pernapasan yang ditandai dengan adanya saluran udara yang melebar secara tidak normal dan permanen. Sebagai akibat dari peradangan kronis, dinding bronkial menjadi menebal dan rusak. Penurunan mekanisme transportasi mukosiliar meningkatkan risiko infeksi yang ditumpangkan.

Etiologi

Penyebab bronkiektasis adalah;

  • Cacat kongenital seperti kekurangan elemen dinding bronkial dan penyerapan paru
  • Obstruksi dinding bronkial akibat penyebab mekanis seperti tumor
  • Kerusakan bronkial pasca -infektif
  • Pembentukan granuloma dalam kondisi seperti tuberkulosis dan sarkoidosis
  • Penyakit difus parenkim paru seperti fibrosis paru
  • Respons ugaran imunologis dalam kondisi seperti transplantasi pasca paru -paru
  • Kekurangan kekebalan tubuh
  • Cacat pembersihan mukosiliar pada penyakit seperti fibrosis kistik

Gambar 02: Bronchiectasis

Fitur Klinis

Fitur klinis bronkiektasis meliputi;

  • Produksi dahak warna hijau atau kuning adalah satu -satunya manifestasi klinis dalam bronkiektasis ringan
  • Dengan perkembangan penyakit, pasien bisa mendapatkan gejala serius lainnya seperti halitosis persisten, episode demam berulang dengan malaise dan serangan pneumonia berulang.
  • Clubbing kuku
  • Selama auskultasi, berderak kasar dapat didengar di daerah yang terinfeksi
  • Sesak napas
  • Hemoptisis

Investigasi

Investigasi bronkiektasis meliputi;

  • X -ray dada - Ini biasanya menunjukkan adanya bronkus melebar dengan dinding yang menebal. Kadang -kadang beberapa kista yang diisi dengan cairan juga dapat diamati.
  • Pemindaian CT resolusi tinggi
  • Pemeriksaan dan kultur dahak sangat penting untuk identifikasi agen etiologi serta untuk penentuan antibiotik yang sesuai yang harus ditentukan dalam pengelolaan infeksi yang ditumpangkan.
  • Sinus X -Rays - Mayoritas pasien juga dapat mengalami rhinosinusitis
  • Serum Imunoglobulin - Tes ini dilakukan untuk mengidentifikasi setiap imunodefisiensi
  • Elektrolit keringat diukur jika diduga fibrosis kistik

Perlakuan

Perawatan dan manajemen bronkiektasis adalah;

  • Drainase postural
  • Antibiotik - Jenis antibiotik yang digunakan tergantung pada agen penyebab
  • Terkadang perlu menggunakan bronkodilator untuk menghindari keterbatasan aliran udara
  • Obat anti-inflamasi seperti kortikosteroid oral atau hidung dapat menangkap perkembangan penyakit

Komplikasi

  • Radang paru-paru
  • Pneumotoraks
  • Empyema
  • Abses serebral metastasis

Apa kesamaan antara penyakit paru interstitial dan bronkiektasis?

  • Kedua kondisi adalah penyakit paru -paru

Apa perbedaan antara penyakit paru interstitial dan bronkiektasis?

Penyakit paru interstitial (ILD) adalah kelompok gangguan heterogen yang melibatkan parenkim paru - lapisan alveolar, dinding alveolar, endotelium kapiler dan jaringan ikat sementara bronkiektasis adalah kondisi patologis dari sistem pernapasan yang ditandai dengan adanya penghancuran yang tidak kenal dan secara permanen divisilasi secara permanen yang diterjunkan udara yang diterapkan secara permanen yang diterjemahkan secara tidak normal dan secara permanen secara permanen diterjitkanidarkan secara tidak normal dan tidak normal. Ini adalah perbedaan utama antara penyakit paru interstitial interstitial dan bronkiektasis. Juga, ada perbedaan lain antara penyakit paru interstitial dan bronkiektasis berdasarkan penyebab, fitur klinis, teknik investigasi, pengobatan dan manajemen, yang ditabulasi di bawah ini.

Ringkasan -Penyakit paru interstitial vs bronkiektasis

Penyakit paru interstitial (ILD) adalah kelompok gangguan heterogen yang melibatkan parenkim paru - lapisan alveolar, dinding alveolar, endotel kapiler dan jaringan ikat sedangkan bronkiektasis adalah kondisi patologis dari sistem pernapasan yang ditandai dengan adanya abnis dan urat encer secara permanen yang diterjemahkan secara permanen yang ditandai dengan adanya abnis dan tidak normal dan permanen secara permanen yang ditandai dengan adanya tidak normal dan tidak normal dan permanen yang ditandai dengan adanya tidak normal dan secara permanen secara permanen yang ditandai dengan adanya tidak normal dan secara permanen secara tidak normal dan permanen. Bronchiectasis adalah penyakit paru -paru yang obstruktif tetapi penyakit paru interstitial bersifat membatasi. Ini adalah perbedaan utama antara penyakit paru interstitial dan bronkiektasis.

Referensi:

1. Parveen Kumar. Kedokteran Klinis Kumar dan Clark. Diedit oleh Michael L Clark, ed ke -8.

Gambar milik:

1.'Diagram alveolus ladyofhats - karya sendiri (domain publik) melalui commons wikimedia
2.'3677946871' oleh Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) Via Flickr