Perbedaan antara bilirubin terkonjugasi dan tidak terkonjugasi

Bilirubin terkonjugasi vs yang tidak terkonjugasi
 

Bilirubin adalah senyawa yang mengandung empat cincin pirol yang terhubung ke cincin porfirin yang lebih besar. Itu adalah hasil dari hemoglobin perincian. Ini sangat mirip dengan phytochrome dan phycobilin tanaman dan ganggang tertentu. Itu ada dalam dua isomer. Bentuk yang terjadi secara alami adalah ZZ-isomer. Bilirubin isomerisasi saat terkena cahaya. Lebih banyak isomer EZ terlarut air terbentuk ketika ZZ-isomer bertemu cahaya. Ini adalah dasar Fototerapi pada bayi baru lahir. sel darah merah Lepaskan hemoglobin saat mereka mati di limpa. Hemoglobin terbagi menjadi heme dan globin. Enzim Hancurkan rantai globin. Sel retikuloendotelial dari limpa mengubah heme menjadi bilirubin yang tidak terkonjugasi. Bilirubin yang tidak terkonjugasi tidak larut dalam air. Albumin mengikat bilirubin yang tidak terkonjugasi dan mengangkutnya ke hati. Di hati, enzim yang disebut glucuronyltransferase konjugat bilirubin dengan asam glukuronat. 95% bilirubin terkonjugasi memasuki empedu. Melalui empedu itu memasuki usus halus. Terminal ileum Bilirubin terkonjugasi kembali, dan sirkulasi portal membawanya kembali ke hati. Ini dikenal sebagai Sirkulasi Bilirubin Enterohepatik. 5% tersisa di dalam usus besar berubah menjadi urobilinogen karena aksi bakteri usus. Usus menyerap urobilinogen seperti halnya bilirubin terkonjugasi. 95% memasuki sirkulasi enterohepatik. 5% lainnya masih membentuk stercobilin yang memberikan warna cokelat ke bangku. Sejumlah kecil urobilinogen diserap kembali dari usus pergi ke ginjal. Oksidasi lebih lanjut memunculkan urobilin yang memberikan warna kuning pada urin. Biasanya Total level bilirubin harus kurang dari 2.1 mg/dl. Tingkat yang lebih tinggi mungkin menunjukkan kondisi penyakit.

Bilirubin yang tidak terkonjugasi

Kandungan bilirubin yang tidak terkonjugasi naik ketika ada kerusakan sel darah merah yang berlebihan. Aliran bilirubin turun kaskade reaksi membanjiri glucuronyltranferase hati. Oleh karena itu, bilirubin yang tidak terkonjugasi terakumulasi dalam aliran darah terikat ke albumin. Sel darah merah rusak pada spherocytosis, eliptocytosis, penyakit sel sabit, defisiensi G6PD, dan karena obat tertentu. Penyebab herediter seperti defisiensi glucuronyltranferase juga mengakibatkan hiperbilirubinemia yang tidak terkonjugasi.

Bilirubin terkonjugasi

Bilirubin terkonjugasi memasuki darah dalam jumlah besar saat aliran empuk diblokir. Kanker sel hati menyebar ke saluran empedu dan memblokir aliran empedu. Batu saluran empedu, peradangan saluran empedu, kanker kepala pankreas, pseudokista pankreas, dan kanker periampulary juga memblokir saluran empedu dan memberikan kenaikan pada hiperbilirubinimia terkonjugasi terkonjugasi.

Apa perbedaan antara bilirubin terkonjugasi dan tidak terkonjugasi? 

• Bilirubin yang tidak terkonjugasi tidak larut dalam air sementara bilirubin terkonjugasi larut dalam air.

• Bentuk bilirubin yang tidak terkonjugasi dalam sel retikuloendotelial sementara hati membentuk bilirubin terkonjugasi.

• Bilirubin terkonjugasi memasuki usus kecil dengan empedu sementara bilirubin yang tidak terkonjugasi tidak.

Baca selengkapnya:

1. Perbedaan antara kanker pankreas dan pankreatitis