Perbedaan antara pankreatitis dan serangan kandung empedu

Perbedaan utama - serangan pankreatitis vs kandung empedu
 

Pankreas dan kandung empedu adalah dua organ yang terletak berdekatan satu sama lain di rongga perut. Karena kedekatannya dalam posisi mereka, sebagian besar fitur klinis yang timbul karena penyakit organ masing -masing mirip satu sama lain. Pankreatitis, yang merupakan peradangan jaringan pankreas, dan serangan kandung empedu, yang disebabkan oleh peradangan kandung empedu, adalah dua contoh yang baik untuk kesamaan yang dekat ini. Kedua kondisi ini ditandai dengan nyeri perut yang kuat yang timbul dari daerah epigastrik perut. Namun, perbedaan utama antara pankreatitis dan serangan kandung empedu adalah itu, Dalam pankreatitis, pankreas meradang sedangkan dalam serangan kandung empedu itu adalah kandung empedu yang mengalami perubahan radang.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu pankreatitis
3. Apa itu serangan kandung empedu
4. Kesamaan antara pankreatitis dan serangan kandung empedu
5. Perbandingan berdampingan -serangan kandung empedu pankreatitis vs dalam bentuk tabel
7. Ringkasan

Apa itu pankreatitis?

Peradangan jaringan di pankreas didefinisikan sebagai pankreatitis. Tergantung pada durasi gejala, kondisi ini dibagi menjadi dua kategori sebagai pankreatitis akut dan kronis. Membedakan dua kondisi dari satu sama lain mungkin sulit karena penyebab pankreatitis akut ketika tidak diobati dengan benar dapat menimbulkan penyakit kronis.

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut adalah sindrom peradangan pankreas karena cedera akut.

Penyebab

• Batu empedu
• Alkohol
• Infeksi seperti gondong dan coxsackie b
• Tumor pankreas
• Efek buruk dari berbagai obat seperti azathioprine
• Hyperlipidemia
• Berbagai penyebab iatrogenik
• Penyebab idiopatik

Patogenesis

Cedera akut pada jaringan pankreas

↓

Kenaikan akut di kadar kalsium intraseluler

 ↓

Aktivasi prematur trypsinogen ke dalam trypsin dan gangguan degradasi trypsin oleh chymotrypsin

 ↓

Nekrosis seluler

Gambar 01: pankreas

Fitur Klinis

• Awalnya, ada nyeri perut bagian atas yang berasal dari epigastrium yang disertai dengan mual dan muntah. Saat peradangan tidak dikendalikan, itu menyebar ke daerah lain di peritoneum. Ini memperburuk intensitas rasa sakit dan jika retroperitoneum terlibat juga bisa ada nyeri punggung yang terkait.
• Sejarah episode nyeri serupa di perut bagian atas
• Sejarah batu empedu
• Pada penyakit parah, pasien dapat mengalami takikardia, hipotensi, dan oliguria.
• Selama pemeriksaan perut, mungkin ada kelembutan dengan menjaga.
• Periumbilical (Tanda Cullen) dan memar Flank (Tanda Grey Turner)

Diagnosa

Kecurigaan klinis pankreatitis akut dikonfirmasi oleh investigasi berikut.

• Tes darah

Pada pankreatitis akut, kadar amilase serum meningkat setidaknya tiga kali lebih banyak dari tingkat normal dalam waktu 24 jam sejak awal nyeri. Tetapi dalam 3-5 hari dari serangan, tingkat amilase turun kembali ke tingkat normal. Oleh karena itu, dalam pengujian presentasi yang terlambat, kadar amilase serum tidak dianjurkan.

Kadar lipase serum juga meningkat secara tidak normal

Tes dasar termasuk FBC dan elektrolit serum juga dilakukan.

• X-ray dada harus diambil untuk mengecualikan kemungkinan perforasi gastroduodenal
• Perut USS
• Peningkatan CT scan
• MRI

Komplikasi pankreatitis akut

• Disfungsi multi-organ
• Sindrom respons inflamasi sistemik
• Abses pankreas, pseudokista dan nekrosis
• Efusi pleura
• ARDS
• Radang paru-paru
• Cedera ginjal akut
• Ulkus lambung dan borok duodenum
• Ileus lumpuh
• Penyakit kuning
• Trombosis vena portal
• Hipoglikemia atau hiperglikemia
• Dic

Pengelolaan

Mungkin ada kehilangan cairan yang besar selama fase awal penyakit ini. Oleh karena itu, penting untuk memiliki akses intravena, garis pusat, dan kateter urin yang dipelihara dengan baik untuk memantau volume yang bersirkulasi dan fungsi ginjal.

Prosedur dan langkah -langkah lain yang diikuti selama pengelolaan pankreatitis akut,

• Pengisapan nasogastrik untuk meminimalkan risiko pneumonia aspirasi
• Gas darah arteri dasar untuk mengidentifikasi kondisi hipoksia apa pun
• Pemberian antibiotik profilaksis
• Analgesik terkadang diperlukan untuk mengurangi rasa sakit
• Pemberian makan oral meningkatkan kemungkinan mendapatkan infeksi. Oleh karena itu, pada pasien yang tidak memiliki gastroparesis, pemberian makanan nasogastrik digunakan sedangkan pada mereka yang memiliki gastroparesis pasca-pyloric pakan dilembagakan.

Pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah peradangan yang berkelanjutan dari jaringan pankreas yang mengakibatkan kerusakan yang tidak dapat diubah.

Etiologi

• Alkohol
• Penyebab turun -temurun
• Tripsinogen dan cacat protein penghambat
• Fibrosis kistik
• Penyebab idiopatik
• Trauma

Fitur Klinis

• Nyeri epigastrik yang memancar ke belakang. Ini bisa berupa nyeri episodik atau nyeri kronis yang tak henti -hentinya
• Penurunan berat badan
• Anoreksia
• Mungkin ada malabsorpsi dan terkadang diabetes

Perlakuan

Pengobatan pankreatitis kronis bervariasi sesuai dengan patologi yang mendasarinya.

Apa itu serangan kandung empedu?

Peradangan kandung empedu yang terputus -putus yang menimbulkan rasa sakit yang kuat dikenal sebagai serangan kandung empedu.

Penyebab

• Batu empedu
• Tumor di kandung empedu atau saluran bilier
• Pankreatitis
• Kolangitis naik
• Trauma
• Infeksi di pohon empedu

Fitur Klinis

• Nyeri epigastrik yang intens yang memancar ke bahu kanan atau punggung di ujung skapula
• Mual dan muntah
• Kadang -kadang demam
• Kembung perut
• STEATORRHEA
• Penyakit kuning
• Pruritus

Gambar 02: Kandung empedu

Investigasi

• Tes fungsi hati
• Hitungan darah penuh
• USS
• CT scan terkadang juga dilakukan
• MRI

Pengelolaan

Seperti pada pankreatitis kronis, pengobatan serangan kandung empedu juga bervariasi sesuai dengan penyebab yang mendasari penyakit ini.

Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesitas dapat membantu dalam mengurangi risiko penyakit kandung empedu.

Mengontrol rasa sakit dan meminimalkan ketidaknyamanan pasien adalah bagian pertama dari manajemen. Analgesik yang kuat seperti morfin bahkan mungkin diperlukan dalam kasus yang paling parah. Karena peradangan kandung empedu adalah dasar patologis dari penyakit ini, obat antiinflamasi diberikan untuk mengendalikan peradangan. Jika obstruksi pada pohon empedu disebabkan oleh tumor, reseksi bedah harus dilakukan.

Komplikasi

• Peritonitis akibat perforasi dan kebocoran nanah
• Obstruksi usus
• Transformasi ganas

Apa kesamaan antara pankreatitis dan serangan kandung empedu?

• Peradangan jaringan adalah dasar dari kedua penyakit
• Nyeri perut epigastrik adalah fitur klinis yang menonjol dari kedua penyakit.

Apa perbedaan antara pankreatitis dan serangan kandung empedu?

Ringkasan - serangan pankreatitis vs kandung empedu

Peradangan pankreas disebut pankreatitis dan peradangan kandung empedu sehingga menimbulkan rasa sakit yang intens disebut serangan kandung empedu. Perbedaan dalam lokasi peradangan ini adalah perbedaan utama antara pankreatitis dan serangan kandung empedu.

Unduh PDF Versi Pankreatitis vs Serangan Kandung Gall

Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini perbedaan antara pankreatitis dan serangan kandung empedu

Referensi:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kedokteran Klinis Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Gambar milik:

1. "Blausen 0699 Pancreasanatomy2" oleh Blausen.Com Staff (2014). “Galeri Medis Blausen Medical 2014”. Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Pekerjaan sendiri (CC oleh 3.0) Via Commons Wikimedia
2. “Gall Kandung (Organ)” oleh Bruceblaus - karya sendiri (CC BY -SA 4.0) Via Commons Wikimedia