Perbedaan antara kolesistitis dan kolelitiasis

Perbedaan antara kolesistitis dan kolelitiasis

Perbedaan utama - kolesistitis vs kolelitiasis
 

Empedu adalah zat yang diproduksi oleh hati dan disimpan di kantong empedu. Itu mengemulsi gumpalan lemak dalam makanan yang kita makan dan meningkatkan kelarutan air dan penyerapannya ke dalam aliran darah. Ketika empedu yang disimpan di kandung empedu terkonsentrasi secara abnormal, beberapa konstituennya dapat mengendapkan, membentuk batu di dalam kandung empedu. Dalam kedokteran, kondisi ini diidentifikasi sebagai kolelitiasis. Kolelitiasis dapat mengobarkan jaringan kandung empedu. Proses peradangan ini terjadi di dalam kandung empedu disebut kolesistitis. Dengan demikian, perbedaan utama antara kolesistitis dan kolelitiasis adalah bahwa Kolesistitis adalah peradangan kandung empedu sementara kolelitiasis adalah pembentukan batu empedu. Kolesistitis sebenarnya merupakan komplikasi kolelitiasis yang tidak didiagnosis atau tidak diobati dengan benar.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu kolesistitis
3. Apa itu cholelithiasis
4. Kesamaan antara kolesistitis dan kolelitiasis
5. Perbandingan berdampingan - kolesistitis vs kolelithiasis dalam bentuk tabel
6. Ringkasan

Apa itu kolesistitis?

Peradangan kandung empedu dikenal sebagai kolesistitis. Dalam kebanyakan kesempatan, ini disebabkan oleh halangan ke arus empedu. Obstruksi seperti itu meningkatkan tekanan di dalam kandung empedu yang mengakibatkan distensi yang mengkompromikan pasokan vaskular ke jaringan kandung empedu.

Penyebab

  • Batu empedu
  • Tumor di kandung empedu atau saluran bilier
  • Pankreatitis
  • Kolangitis naik
  • Trauma
  • Infeksi di pohon empedu

Fitur Klinis

  • Nyeri epigastrik yang intens yang memancar ke bahu kanan atau punggung di ujung skapula.
  • Mual dan muntah
  • Kadang -kadang demam
  • Kembung perut
  • STEATORRHEA
  • Penyakit kuning
  • Pruritus

Investigasi

  • Tes fungsi hati
  • Hitungan darah penuh
  • USS
  • CT scan terkadang juga dilakukan
  • MRI

Gambar 01: kolesistitis berulang kronis

Pengelolaan

Seperti pada pankreatitis kronis, pengobatan serangan kandung empedu juga bervariasi sesuai dengan penyebab yang mendasari penyakit ini.

Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesitas dapat membantu dalam mengurangi risiko penyakit kandung empedu.

Mengontrol rasa sakit dan meminimalkan ketidaknyamanan pasien adalah bagian pertama dari manajemen. Analgesik yang kuat seperti morfin bahkan mungkin diperlukan dalam kasus yang paling parah. Karena peradangan kandung empedu adalah dasar patologis dari penyakit ini, obat antiinflamasi diberikan untuk mengendalikan peradangan. Jika obstruksi pada pohon empedu disebabkan oleh tumor, reseksi bedah harus dilakukan.

Komplikasi

  • Peritonitis akibat perforasi dan kebocoran nanah
  • Obstruksi usus
  • Transformasi ganas

Apa itu cholelithiasis?

Karena peningkatan konsentrasi empedu, beberapa konstituennya dapat mengendapkan di dalam batu empedu yang membentuk batu empedu. Kondisi ini secara klinis diidentifikasi sebagai kolelitiasis.

Faktor risiko untuk kolelitiasis

  • Usia maju
  • Jenis kelamin wanita
  • Kegemukan
  • Sindrom Metabolik
  • Kesalahan metabolisme bawaan
  • Sindrom hiperlipidemia
  • Penyakit gastrointestinal yang berbeda seperti penyakit Crohn

Patogenesis

Bergantung pada konstituen yang diendapkan selama pembentukan batu empedu, mereka dikategorikan ke dalam 2 kategori utama sebagai batu kolesterol dan batu pigmen.

Batu kolesterol

Pembentukan batu kolesterol adalah karena kondisi patologis berikut

  • Supersaturasi empedu dengan kolesterol
  • Hipomotilitas kandung empedu
  • Nukleasi kristal kolesterol yang dipercepat
  • Hipersekresi lendir di kantong empedu

Batu pigmen

Batu pigmen dapat dianggap sebagai campuran garam kalsium yang tidak larut dan bilirubin yang tidak terkonjugasi. Oleh karena itu, kondisi apa pun yang meningkatkan jumlah bilirubin yang tidak terkonjugasi seperti anemia hemolitik kronis meningkatkan risiko mendapatkan batu pigmen di kantong empedu. Infeksi saluran bilier oleh patogen tertentu termasuk e.Coli dan Ascaris Lumbricoides juga dikenal untuk membuat predisposisi pembentukan batu empedu melalui mekanisme yang sama.

Gambar 02: Pembentukan batu empedu

Fitur Klinis

Batu empedu bisa tetap asimptomatik untuk jangka waktu yang lama.

  • Fitur klinis paling menonjol dari kondisi ini adalah kolik empedu. Setelah makan berlemak karena peningkatan tekanan di dalam kandung empedu, pasien merasakan sakit yang hebat di daerah hipokondria epigastrik atau kanan di perut yang kadang -kadang dapat memancar ke bahu atau punggung.
  • Reaksi inflamasi berikutnya yang terjadi di dalam kandung empedu karena adanya batu empedu dapat menimbulkan gejala non -spesifik lainnya seperti mual, muntah, penurunan berat badan dan nafsu makan dan dll.
  • Mungkin ada penyakit kuning yang merupakan perubahan warna kekuningan pada kulit
  • Stearatorhea dan urin warna gelap adalah manifestasi umum lainnya

Investigasi

  • Perut USS
  • ERCP
  • Tes fungsi hati dan tes darah lainnya

Pengelolaan

Pilihan perawatan medis atau perawatan bedah tergantung pada keparahan gejala.

  • Asam empedu oral dapat diberikan untuk melarutkan batu empedu dengan mengencerkannya.
  • Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
  • Kolesistostomi perkutan
  • Pengangkatan bedah kandung empedu disebut kolesistektomi

Komplikasi

  • Perforasi
  • Peritonitis
  • Fistula
  • Kolangitis
  • Pankreatitis
  • Karsinoma kandung empedu

 Apa kesamaan antara kolesistitis dan kolelithiasis?

  • Kedua kondisi tersebut dikaitkan dengan kandung empedu

  • Fitur yang menonjol dari kedua penyakit adalah nyeri parah yang muncul di daerah epigastrik yang terkadang memancar ke belakang atau bahu.

Apa perbedaan antara kolesistitis dan kolelitiasis?

Kolesistitis vs kolelitiasis

Peradangan kandung empedu dikenal sebagai kolesistitis Pembentukan batu empedu diidentifikasi secara klinis sebagai kolelitiasis.
Menyebabkan
Kolesistitis disebabkan oleh,

· Batu empedu

· Tumor di kandung empedu atau saluran bilier

· Pankreatitis

· Kolangitis naik

· Trauma

· Infeksi di pohon bilier

Penyebab kolelitiasis adalah,

· Anemia hemolitik kronis

· Infeksi oleh E.coli, ascaris lumbricoides dan sebagainya.

· Disfungsi ileeal yang parah atau bypass

Fitur Klinis
Gambaran klinis kolesistitis,

· Nyeri epigastrik yang intens yang memancar ke bahu kanan atau punggung di ujung skapula.

· Mual dan muntah

· Kadang -kadang demam

· Kembung perut

· STEATORRHEA

· Penyakit kuning

· Pruritus

Batu empedu bisa tetap asimptomatik untuk jangka waktu yang lama.

· Mengikuti makan berlemak karena peningkatan tekanan di dalam kandung empedu, pasien merasakan rasa sakit yang kuat di daerah hipokondria epigastrik atau kanan di perut yang sesekali memancar ke bahu atau punggung.

· Reaksi inflamasi berikutnya yang terjadi di dalam kandung empedu karena adanya batu empedu dapat menimbulkan gejala non -spesifik lainnya seperti mual, muntah, penurunan berat badan dan nafsu makan dan dll.

· Mungkin ada penyakit kuning yang merupakan perubahan warna kekuningan dari kulit

· Stearatorhea dan urin warna gelap adalah manifestasi umum lainnya

Diagnosa
Kolesistitis didiagnosis dengan tes berikut,

· Tes fungsi hati

· Jumlah darah penuh

· USS

· CT scan terkadang juga dilakukan

· MRI

Investigasi yang digunakan untuk diagnosis kolelithiasis,

· Perut USS

· ERCP

· Tes fungsi hati dan tes darah lainnya

Komplikasi
Kolesistitis dapat rumit dengan kondisi berikut

· Peritonitis akibat perforasi dan kebocoran nanah

· Obstruksi usus

. Transformasi ganas

Komplikasi kolelitiasis adalah,

· Perforasi

· Peritonitis

· Fistula

· Kolangitis

· Pankreatitis

· Karsinoma kandung empedu

Pengelolaan
Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesitas dapat membantu dalam mengurangi risiko penyakit kandung empedu.

Mengontrol rasa sakit dan meminimalkan ketidaknyamanan pasien adalah bagian pertama dari manajemen. Analgesik yang kuat seperti morfin bahkan mungkin diperlukan dalam kasus yang paling parah. Karena peradangan kandung empedu adalah dasar patologis dari penyakit ini, obat antiinflamasi diberikan untuk mengendalikan peradangan. Jika obstruksi pada pohon empedu disebabkan oleh tumor, reseksi bedah harus dilakukan.

Pilihan perawatan medis atau perawatan bedah tergantung pada keparahan gejala.

· Asam empedu oral dapat diberikan untuk melarutkan batu empedu dengan mengencerkannya.

· Lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal

· Kolesistostomi perkutan

· Penghapusan bedah kandung empedu disebut kolesistektomi

Ringkasan -kolesistitis vs kolelitiasis

Karena peningkatan konsentrasi empedu, beberapa konstituennya dapat mengendapkan di dalam batu empedu yang membentuk batu empedu. Kondisi ini secara klinis diidentifikasi sebagai kolelitiasis. Kolesistitis, di sisi lain, adalah peradangan kantong empedu. Kolesistitis adalah komplikasi kolelithiasis. Inilah perbedaan antara kolesistitis dan kolelithiasis.

Unduh Versi PDF dari kolesistitis vs kolelitiasis

Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini perbedaan antara kolesistitis dan kolelithiasis

Referensi:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kedokteran Klinis Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran Patologis Dasar Penyakit. Edisi ke -9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010.

Gambar milik:

1. “Kolesistitis Berulang Kronis, He 4” oleh Patho - karya sendiri (CC BY -SA 3.0) Via Commons Wikimedia
2. "Gallstones" oleh Bruceblaus - karya sendiri (CC BY -SA 4.0) Via Commons Wikimedia