Perbedaan antara amenore dan menopause

Perbedaan utama - amenore vs menopause
 

Amenore dapat didefinisikan sebagai tidak adanya menstruasi. Namun, selama kehamilan, laktasi, dan menopause, menstruasi tidak terjadi dan tidak adanya menstruasi dalam hal -hal tersebut tidak dianggap sebagai amenore. Menopause adalah penghentian menstruasi kira -kira pada usia 52, dan itu mewakili akhir dari kehidupan reproduksi wanita. Dengan demikian, perbedaan utama antara amenore dan menopause adalah itu Menopause adalah proses fisiologis alami, sedangkan amenore adalah kondisi patologis yang membutuhkan perawatan yang tepat.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu amenore
3. Apa itu menopause
4. Kesamaan antara amenore dan menopause
5. Perbandingan berdampingan - amenore vs menopause dalam bentuk tabel
6. Ringkasan

Apa itu amenore?

Amenore adalah tidak adanya menstruasi dan diklasifikasikan ke dalam dua kategori sebagai amenore primer dan sekunder.

Jika seorang gadis gagal menstruasi pada usia 16 tahun, itu disebut amenore utama. Jika betina usia reproduksi gagal menstruasi selama 6 bulan berturut -turut, itu disebut amenore sekunder.

Gambar 01: Siklus menstruasi normal

Penyebab

Penyebab amenore dapat dikategorikan ke dalam empat kategori sebagai gangguan anatomi, gangguan ovarium, gangguan hipofisis dan gangguan hipotalamus.

Gangguan Anatomi

• Kelainan traktat genital
• Agenesis Mullerian
• Sindrom Asherman
• Formasi septum vagina melintang
• Imperforate Hymen

Sindrom Asherman adalah adanya adhesi di dalam rahim sebagai hasil dari kuretase rahim yang berlebihan dan kuat. Agenesis Mullerian adalah kelainan kongenital yang ditandai oleh malformasi vagina dan tidak adanya rahim.

Gangguan ovarium

• Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS)
• Kegagalan ovarium prematur (POF)

POF adalah penghentian menstruasi sebelum usia empat puluh tahun.

Gangguan Hipofisis

• nekrosis hipofisis dan adenoma

Prolaktinoma adalah adenoma paling umum yang terlihat di kelenjar hipofisis. Nekrosis hipofisis terjadi pada sindrom Sheehan di mana hipovolemia sekunder akibat perdarahan postpartum mengurangi perfusi ke kelenjar hipofisis yang mengarah ke iskemia dan nekrosis kelenjar.

Gangguan hipotalamus

Ini dapat secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sekresi gonadotropin yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang mengakibatkan amenore.

• Stres, olahraga berlebihan dan penurunan berat badan dapat menekan stimulasi hipotalamus hipofisis.
• Cedera kepala
• Lesi hipotalamus seperti craniopharyngioma dan glioma.

Penyebab lainnya

• Obat -obatan seperti progesteron, terapi penggantian hormon, antagonis dopamin
• Gangguan sistemik termasuk sarkoidosis, TB

Investigasi

Penting untuk mengambil riwayat yang tepat dan memeriksa pasien dengan hati -hati sebelum memikirkan penyelidikan.

• Kadar LH, FSH dan testosteron darah dapat diperiksa. Peningkatan kadar LH dan testosteron menunjukkan sindrom ovarium polikistik sedangkan kadar FSH yang tinggi menunjukkan kegagalan ovarium prematur.
• Jika dugaan prolaktinoma, kadar prolaktin harus diukur.
• Ovarium polikistik dapat dideteksi oleh USG
• Pencitraan resonansi magnetik dapat dilakukan jika gejalanya menunjukkan adenoma hipofisis.
• Jika sindrom Asherman atau stenosis serviks diduga, histeroskopi dapat dilakukan.

Pengelolaan

Manajemen amenore bervariasi sesuai dengan penyebab penyakit yang mendasari.

• Saran dan dukungan diet diberikan jika amenore itu disebabkan oleh keterbelakangan pertumbuhan.
• Lesi hipotalamus seperti glioma dapat direseksi dengan operasi. Prolaktinoma dapat diobati dengan agonis dopamin seperti cabergoline atau bromocriptine. Jika pasien tidak menanggapi obat ini, pengangkatan bedah prolaktinoma diperlukan.
• Terapi penggantian hormon atau pil kontrasepsi oral siklik (COCP) dapat digunakan untuk mengobati POF.
• Jika pasien memiliki sindrom Asherman, adhesiolisis, dan penyisipan perangkat intrauterin dilakukan pada saat histeroskopi.
• Stenosis serviks diobati dengan dilatasi serviks dan histeroskopi.
• COCP dan progesteron oral siklik yang mengatur siklus menstruasi dapat diresepkan untuk pasien yang menderita sindrom ovarium polikistik. Jika pasien memiliki hiperinsulinemia dan faktor risiko kardiovaskular, metformin harus digunakan sebagai pengganti COCP dan COP.

Apa itu menopause?

Pengakhiran menstruasi seorang wanita kira -kira pada usia 52 tahun dikenal sebagai menopause. Itu menunjukkan akhir dari kehidupan reproduksi wanita.

Untuk mengkonfirmasi bahwa pasien telah mengalami menopause, harus ada amenore dari dua belas bulan berturut -turut. Menopause bedah dapat terjadi ketika ovarium dihilangkan selama histerektomi untuk keganasan atau endometriosis parah. Kemoterapi dan pengobatan dengan analog GnRH adalah penyebab iatrogenik lainnya dari menopause.

Patofisiologi

Ovarium manusia memiliki dua daerah yang berbeda: korteks luar dan medula dalam. Korteks luar terutama mengandung folikel dalam berbagai tahap perkembangan dan medula dalam memiliki jaringan pembuluh darah. Ada sel -sel stroma yang tersebar di seluruh ovarium yang melakukan tiga fungsi utama. Fungsi sel stroma ini,

• Dukung jaringan ovarium
• Menghasilkan steroid
• Matang ke dalam sel -sel tes yang mengelilingi folikel yang sedang berkembang.

Ovarium menghasilkan empat hormon utama- estradiol, progesteron, testosteron dan androstenedione.

Di utero, ada sekitar 1.5 juta folikel primordial dalam ovarium. Tetapi sebagian besar folikel ini merosot tanpa mencapai kedewasaan dan hanya sekitar empat ratus folikel yang berovulasi dalam kehidupan reproduksi normal seorang wanita. Saat jumlah folikel di dalam ovarium turun di bawah tingkat tertentu, produksi estrogen menurun secara ireversibel. Ketika ini terjadi, tidak ada stimulasi hormonal yang memadai untuk meningkatkan proliferasi endometrium dan, menopause diatur dalam.

Efek menopause

Efek menopause bervariasi dari orang ke orang. Beberapa wanita akan tanpa gejala sementara yang lain dapat memiliki gejala yang melemahkan yang mempengaruhi kehidupan mereka sehari -hari.

Gejala yang diamati selama lima tahun pertama menopause

• Gejala vasomotor seperti flush panas, keringat malam
• Gejala psikologis seperti suasana hati yang labil, kecemasan, air mata, kehilangan konsentrasi, ingatan yang buruk, dan kehilangan libido.
• Perubahan rambut
• Perubahan kulit
• Nyeri sendi

Gejala yang diamati antara 3 hingga 10 tahun menopause,

Masalah urogenital seperti

• kekeringan vagina,
• rasa sakit,
• Dyspareunia,
• urgensi sensorik,
• ISK berulang,
• Prolaps urogenital,
• atrofi vagina

Menopause juga dapat memiliki efek jangka panjang seperti osteoporosis, penyakit kardiovaskular, dan demensia.

Gambar 02: Tanda dan Gejala Menopause

Pengelolaan

Karena menopause adalah manajemen klinis peristiwa alami yang tidak sering diperlukan. Tetapi kesadaran akan komplikasi jangka panjang seperti osteoporosis dan penyakit kardiovaskular harus ditingkatkan.

Terapi Penggantian Hormon (HRT) adalah perawatan medis utama untuk efek menopause yang mengganggu. Ini menggantikan hormon manusia yang diproduksi secara normal pada tingkat fisiologis. Estrogen adalah hormon utama yang dilengkapi dengan HRT. Itu dapat diberikan sendiri atau bersama dengan progesteron. Gejala vasomotor, gejala urogenital, dan disfungsi seksual dapat dikurangi dengan pengobatan terus menerus dengan HRT. Tetapi kemunduran utama dari terapi penggantian hormon adalah meningkatkan risiko tromboemboli dan kanker payudara.

Apa kesamaan antara amenore dan menopause?

• Menopause dan amenore terjadi karena penghentian ovulasi.
• HRT dapat digunakan untuk mengobati menopause dan amenore.
• Dalam kedua kesempatan itu, ada ketidakseimbangan hormonal.

Apa perbedaan antara amenore dan menopause?

Ringkasan -Amenore vs Menopause

Menopause dan amenore adalah dua kondisi yang terkait dengan menstruasi. Amenore adalah tidak adanya menstruasi sementara menopause adalah penghentian menstruasi, menandai akhir usia reproduksi seorang wanita. Kedua kondisi ini terjadi karena penghentian ovulasi. Namun, perbedaan antara amenore dan menopause adalah bahwa menopause adalah proses fisiologis alami, sedangkan amenore adalah kondisi patologis.

Unduh Versi PDF dari Amenore vs Menopause

Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini perbedaan antara amenore dan menopause.

Referensi:

1. Monga, Ash, dan Stephen P. Dobbs. Ginekologi oleh sepuluh guru. CRC Press, 2011.

Gambar milik:

1. “Gejala Menopause (Raster)” oleh Mikael Häggström - pekerjaan sendiri (CC0) melalui Commons Wikimedia
2. “Menstrualycycle3 en” oleh Isometrik dan Kaldari - Derivatif File: MenstruualCycle2 EN.SVG (CC BY-SA 3.0) Via Commons Wikimedia