Perbedaan antara koma dan kematian otak

Koma vs kematian otak
 

Koma dan kematian otak adalah dua kata terburuk yang dapat Anda dengar di rumah sakit. Kedua kata menunjukkan penyakit kritis dan prognosis yang sangat buruk. Koma sebenarnya lebih baik daripada kematian otak karena kematian otak tidak akan kembali darinya sementara seseorang dapat pulih dari koma. Hanya karena ini adalah situasi yang mengerikan, sangat penting untuk memiliki gagasan yang jelas tentang apa yang jika Anda pernah menemukan kondisi ini.

Koma

Koma secara medis dikenal sebagai ketidaksadaran selama lebih dari enam jam durasi. Selama koma, orang tersebut tidak responsif terhadap semua rangsangan, tidak dapat dibangunkan dan tidak melakukan gerakan spontan aktif apa pun. Ada sistem penilaian untuk menilai tingkat kesadaran yang disebut “Skala Koma Glasgow”; GCS, singkatnya. Pada pasien koma, skor GCS berkisar dari 3 hingga 15. Skor GCS adalah 15 pada individu yang sadar dan rasional dan 3 hingga 8 pada pasien koma.  Sangat penting untuk dicatat bahwa pasien memiliki beberapa aktivitas otak listrik.  Ada dua area utama di otak yang berhubungan dengan terjaga. Mereka adalah korteks serebral dan sistem pengaktif reticular. Korteks serebral adalah organisasi neuron yang padat yang bertanggung jawab atas pemikiran kompleks dan fungsi otak yang lebih tinggi. Sistem pengaktif reticular adalah struktur otak primitif yang terkait dengan pembentukan reticular, terdiri dari saluran naik dan turun. Cedera pada salah satu area ini mengakibatkan koma. Namun, cedera bukan satu -satunya penyebab. Koma mungkin merupakan mekanisme penyembuhan di mana semua energi disalurkan ke arah penyembuhan cedera langsung. Penyebabnya mengatur permulaan dan keparahan koma. Koma karena gula darah rendah dapat didahului dengan agitasi, penghentian dan kebodohan. Koma karena pendarahan ke dalam bahan otak mungkin instan. Keracunan (obat -obatan, racun), stroke, hipoksia, herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.

Setelah pasien yang tidak responsif datang ke ruang gawat darurat, langkah pertama adalah untuk memastikan jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi cukup. Suhu (dubur), pulsa (pusat dan perifer), tekanan darah, sistem kardiovaskular, pola pernapasan, saturasi, suara pernapasan, postur stereotip, saraf kranial, pupil dan refleks khusus akan dinilai akan dinilai. Suhu akan memberi petunjuk terhadap hipotermia. Denyut nadi, irama, volume, dan pulsa perifer memberi dan ide tentang sirkulasi dan integritas pembuluh darah. Tekanan darah adalah kunci dan terkadang tekanan di kedua lengan perlu diukur. Pemeriksaan sistem kardiovaskular akan memberikan petunjuk terhadap struktural kelainan fungsional jantung dan pembuluh darah (bruit karotid dalam stroke). Pola pernapasan sangat penting karena pola spesifik memberikan petunjuk tentang penyebab koma. Ritme cheyne-stokes mungkin karena kerusakan batang kortikal/ otak. Napas apneustic mungkin karena lesi pontine. Napas Ataxic disebabkan oleh lesi meduler. Saturasi akan menyarankan hipoksia/hiperkapnia. Postur decorticate disebabkan oleh lesi di atas nukleus merah dan postur decerebrate adalah karena lesi di bawah nukleus merah. Refleks cahaya menilai saraf optik dan oculomotor. Refleks kornea menilai saraf kelima dan saraf ketujuh. Refleks Gag adalah untuk menguji saraf kesembilan dan kesepuluh. Pupil Pinpoint mungkin disebabkan oleh lesi keracunan atau pontine. Pupil tetap melebar mungkin karena anoksia. Oculocephalic Reflex menguji integritas batang otak serta 3, 4 dan 6^th saraf kranial. Tomografi komputer akan memberikan lokasi lesi serta mengkonfirmasi setiap pendarahan.

Perawatan medis meliputi pemeliharaan jalan napas, pernapasan dan sirkulasi, cairan IV, nutrisi seimbang, terapi fisik untuk mencegah kontraktur, infeksi, dan tempat tidur.

Kematian otak

Kematian otak adalah fenomena di mana aktivitas otak dihentikan secara ireversibel. Tidak ada aktivitas otak listrik. Jantung mungkin berjalan dengan lambat karena alat pacu jantung internal, tetapi tidak ada respirasi dalam kematian otak. Karena tidak ada sinyal yang datang dari otak untuk mempertahankan fungsi vital, hanya mesin pendukung kehidupan yang dapat menjaga fungsi -fungsi ini berjalan.

Apa perbedaan antara koma dan kematian otak?

• Koma adalah tingkat kesadaran yang berkurang karena cedera pada area otak tertentu atau penyebab metabolisme. Kematian otak disebabkan oleh nekrosis otak total.

• Koma mungkin reversibel, tetapi kematian otak tidak.

• Dalam koma, ada beberapa aktivitas otak untuk mempertahankan fungsi vital sementara itu tidak demikian dalam kematian otak.

• Kematian otak diambil karena kematian hukum adalah banyak negara tetapi koma tidak diambil seperti itu.