Perbedaan antara delirium dan demensia

Perbedaan antara delirium dan demensia

Perbedaan utama - Delirium vs demensia
 

Demensia dan delirium sering terlihat di antara orang tua, dan penyakit ini bertanggung jawab atas penurunan fungsi kognitif pada kelompok pasien yang terkena. Delirium, juga dikenal sebagai psikosis organik akut atau keadaan kebingungan toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana gangguan perhatian disertai dengan kelainan suasana hati dan persepsi. Demensia, di sisi lain, adalah sindrom klinis yang didefinisikan oleh adanya kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi, keparahan yang cukup untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan dan kejadian dalam kesadaran yang jelas. Perbedaan utama antara delirium dan demensia adalah itu Dalam demensia, tidak ada perubahan dalam tingkat kesadaran saat berada di delirium, kesadaran terganggu.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu delirium
3. Apa itu demensia
4. Kesamaan antara delirium dan demensia
5. Perbandingan berdampingan - Delirium vs demensia dalam bentuk tabel
6. Ringkasan

Apa itu delirium?

Delirium, yang juga dikenal sebagai psikosis organik akut atau keadaan kebingungan yang beracun, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana gangguan perhatian disertai dengan kelainan suasana hati dan persepsi.

Faktor predisposisi untuk delirium

  • Usia ekstrem
  • Kerusakan otak
  • Dislokasi ke lingkungan yang tidak dikenal
  • Kurang tidur
  • Ekstrem sensorik
  • Imobilisasi
  • Gangguan visual dan pendengaran

Penyebab Delirium

  • Infeksi sistemik
  • Gangguan metabolisme dalam kondisi seperti gagal jantung, gagal ginjal, dan gagal hati
  • Vitamin B12 dan defisiensi tiamin
  • Hipotiroidisme dan sindrom Cushing
  • Epilepsi dan lesi yang menempati ruang di rongga kranial
  • Efek samping obat seperti antikonvulsan dan agen antimuskarinik
  • Penarikan Narkoba dan Alkohol

Kriteria diagnostik

  • Gangguan kesadaran
  • Perubahan dalam kognisi
  • Pengembangan gejala dalam waktu singkat (jam ke hari)
  • Fluktuasi sepanjang hari

Pengelolaan

Sejarah yang tepat dapat mengungkapkan penyebab yang mendasarinya. Pasien harus dirawat di tempat yang tidak memungkinkan keluar. Status gizi pasien harus ditingkatkan. Obat apa pun saat ini yang dimiliki pasien harus ditinjau secara menyeluruh. Haloperidol telah terbukti efektif dalam pengelolaan delirium parah. Penggunaan benzodiazepine tidak dianjurkan karena dapat memperpanjang periode kebingungan.

Apa itu demensia?

Demensia adalah sindrom klinis yang ditentukan oleh kriteria berikut:

  • Memperoleh kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi
  • Keparahan yang cukup untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan
  • Terjadi dalam kesadaran yang jelas

Demensia paling sering merupakan kondisi progresif yang tidak dapat diubah.

Penyebab demensia

  • Kondisi otak degeneratif seperti penyakit Alzheimer
  • Lesi vaskular
  • Penyebab metabolik seperti uremia
  • Toksisitas logam berat dan alkohol
  • Vitamin B12 dan defisiensi tiamin
  • Trauma
  • Infeksi seperti HIV
  • Hipotiroidisme dan hipoparatiroidisme
  • Penyakit kejiwaan

Penilaian klinis

Sejarah yang jelas dan deskriptif harus diambil dengan cermat di awal. Pasien tidak boleh membocorkan semua informasi yang relevan sebagian besar karena stigma sosial yang terkait dengan kondisi seperti ini. Pemeriksaan negara bagian mini dan pemeriksaan kognitif Addenbrooke adalah alat yang dapat digunakan untuk menilai status kesehatan mental pasien.

Investigasi

  1. Tes darah
  • FBC, ESR, Vitamin B12
  • Urea dan elektrolit
  • Glukosa
  • Biokimia Hati
  • Kalsium serum
  • Fungsi tiroid
  • Serologi HIV
  1. Pencitraan
  • Pemindaian Otak CT atau MRI
  1. Kadang -kadang biopsi otak dan studi genetik

Pengelolaan

Dalam kebanyakan kasus, penyebab pasti demensia tidak diidentifikasi. Oleh karena itu, hanya manajemen suportif yang bertujuan menjaga martabat pasien disediakan. Agen farmakologis seperti penambah kognitif, inhibitor kolinesterase, dan memantine sering diresepkan, tetapi efeknya dalam memodifikasi perkembangan penyakit masih kontroversial. Karena ada hubungan yang kuat antara demensia dan depresi, antidepresan harus diberikan ketika depresi diduga.

Apa kesamaan antara delirium dan demensia?

  • Kedua kondisi tersebut dikaitkan dengan penurunan fungsi kognitif.
  • Orang tua lebih mungkin dipengaruhi oleh demensia dan delirium.

Apa perbedaan antara delirium dan demensia?

Delirium vs demensia

Delirium, juga dikenal sebagai psikosis organik akut atau keadaan kebingungan toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana gangguan perhatian disertai dengan kelainan suasana hati dan persepsi Demensia adalah sindrom klinis yang ditentukan oleh kriteria berikut,

  • Memperoleh kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi
  • Keparahan yang cukup untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan
  • Terjadi dalam kesadaran yang jelas
 Kesadaran
Delirium terjadi dengan gangguan kesadaran. Dalam demensia, pasien memiliki kesadaran yang jelas.
Gejala
Gejala muncul dalam waktu singkat dalam delirium. Ada timbulnya gejala yang progresif; Mungkin butuh bertahun -tahun bagi mereka untuk menjadi jelas.
 Kriteria diagnostik
  • Gangguan kesadaran
  • Perubahan dalam kognisi
  • Pengembangan gejala dalam waktu singkat (jam ke hari)
  • Fluktuasi sepanjang hari
  • Memperoleh kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi
  • Keparahan yang cukup untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan
  • Terjadi dalam kesadaran yang jelas
Penyebab
  • Infeksi sistemik
  • Gangguan metabolisme dalam kondisi seperti gagal jantung, gagal ginjal, dan gagal hati
  • Vitamin B12 dan defisiensi tiamin
  • Hipotiroidisme dan sindrom Cushing
  • Epilepsi dan lesi yang menempati ruang di rongga kranial
  • Efek samping obat seperti antikonvulsan dan agen antimuskarinik
  • Penarikan Narkoba dan Alkohol
  • Kondisi otak degeneratif seperti penyakit Alzheimer
  • Lesi vaskular
  • Penyebab metabolik seperti uremia
  • Toksisitas logam berat dan alkohol
  • Vitamin B12 dan defisiensi tiamin
  • Trauma
  • Infeksi seperti HIV
  • Hipotiroidisme dan hipoparatiroidisme
  • Penyakit kejiwaan
Diagnosa
Sejarah yang tepat dapat mengungkapkan penyebab yang mendasari sebagian besar waktu. Pasien harus dirawat di tempat yang tidak memungkinkan ada. Status gizi pasien harus ditingkatkan. Obat apa pun saat ini yang dimiliki pasien harus ditinjau secara menyeluruh. Haloperidol telah terbukti efektif dalam pengelolaan delirium parah. Penggunaan benzodiazepine tidak dianjurkan karena dapat memperpanjang periode kebingungan. Dalam kebanyakan kasus, penyebab pasti demensia tidak diidentifikasi. Oleh karena itu, hanya manajemen suportif yang bertujuan menjaga martabat pasien disediakan. Agen farmakologis seperti penambah kognitif, inhibitor kolinesterase, dan memantine sering diresepkan, tetapi efeknya dalam memodifikasi perkembangan penyakit masih kontroversial. Karena ada hubungan yang kuat antara demensia dan depresi, antidepresan harus diberikan ketika depresi diduga.

Ringkasan -Delirium vs demensia

Delirium, yang juga dikenal sebagai psikosis organik akut atau keadaan kebingungan toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana gangguan perhatian disertai dengan kelainan suasana hati dan persepsi. Diagnosis demensia dibuat dengan mengamati kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi, keparahan yang cukup untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan, dan terjadi dalam kesadaran yang jelas. Tidak seperti dalam demensia di mana tidak ada perubahan dalam tingkat kesadaran pasien, dalam delirium, kesadaran terganggu. Ini adalah perbedaan utama antara delirium dan demensia.

Referensi:

1.Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kedokteran Klinis Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Gambar milik:

1. "Delirium" oleh Erich Ferdinand (CC oleh 2.0) Via Flickr
2. "63612" (domain publik) melalui Pixabay