Perbedaan antara asuransi kesehatan HSA dan PPO
Perbedaan Utama - Asuransi Kesehatan HSA vs PPO
Banyak orang menggunakan rencana manfaat kesehatan untuk menutupi biaya medis mereka saat membutuhkan. Di antara sejumlah rencana tersebut, HSA (Rekening Tabungan Kesehatan) dan Asuransi Kesehatan PPO (Organisasi Penyedia Pilihan) adalah dua pilihan populer untuk persyaratan serupa di Amerika Serikat. Perbedaan utama antara asuransi kesehatan HSA dan PPO adalah itu HSA adalah a pajak yang diuntungkan rencana manfaat kesehatan secara eksklusif tersedia untuk Pembayar pajak di Amerika Serikat yang terdaftar dalam rencana kesehatan yang dapat dikurangkan tinggi (HDHP) sedangkan PPO adalah rencana kesehatan berbagi biaya yang berkolaborasi dengan penyedia layanan medis seperti rumah sakit, dokter dan spesialis medis lainnya untuk membuat jaringan penyedia yang berpartisipasi.
ISI
1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu HSA
3. Apa itu Asuransi Kesehatan PPO
4. Perbandingan berdampingan - asuransi kesehatan HSA vs PPO dalam bentuk tabel
5. Ringkasan
Apa itu HSA?
HSA (Rekening Tabungan Kesehatan) adalah rencana manfaat kesehatan yang diuntungkan pajak yang tersedia secara eksklusif untuk pembayar pajak di Amerika Serikat yang terdaftar dalam rencana kesehatan yang dapat dikurangkan tinggi (HDHP). HDHP adalah rencana asuransi kesehatan yang menawarkan premi yang lebih rendah dan deductible pajak yang lebih tinggi daripada rencana kesehatan konvensional. Jumlah yang dapat dikurangkan minimum untuk HDHP yang memenuhi syarat HSA didirikan oleh Departemen Keuangan setiap tahun. Departemen Keuangan menentukan informasi dan sumber daya kepada individu yang mereka butuhkan untuk membuat keputusan perawatan kesehatan yang terinformasi untuk diri mereka sendiri dan keluarga mereka. Dana dapat ditarik untuk sejumlah biaya medis yang memenuhi syarat termasuk visi dan biaya terkait gigi.
Kontribusi untuk HSA tidak dikenakan pajak, dan dana di akun tumbuh bebas pajak. Selanjutnya, distribusi untuk biaya medis yang memenuhi syarat juga dibebaskan pajak. Dana dalam HSA terakumulasi selama bertahun -tahun di mana individu dapat menghabiskan bertahun -tahun sebelum menggunakan dana. Karyawan juga diizinkan untuk menarik dana untuk pengeluaran non-medis; Namun, dalam hal ini, penalti akan berlaku. Dalam aspek ini, HSA sangat mirip dengan akun pensiun individu (IRA). Selanjutnya seperti di HRA, ada batasan maksimum dana.
Apa itu Asuransi Kesehatan PPO?
PPO (Organisasi Penyedia Pilihan) adalah rencana kesehatan berbagi biaya yang berkolaborasi dengan penyedia layanan medis seperti rumah sakit, dokter dan spesialis medis lainnya untuk membuat jaringan penyedia yang berpartisipasi. Jika seorang pasien menggunakan penyedia yang berpartisipasi dalam jaringan, biaya akan lebih rendah dibandingkan dengan berkonsultasi dengan penyedia di luar jaringan. Setelah seorang pasien melihat dokter yang merupakan bagian dari program ini, pasien akan membayar sebagian dari biaya dan PPO akan membayar sisanya. Asuransi Kesehatan PPO adalah pilihan yang nyaman bagi pasien yang membutuhkan perhatian khusus dan menginginkan kebebasan untuk memilih sejumlah penyedia layanan tanpa memerlukan rujukan. Jenis rencana kesehatan ini sering ditandai dengan premi tinggi dan biasanya copay (jumlah tetap yang harus dibayar pasien sebelum menerima layanan dari spesialis medis). Rencana PPO sebagian besar berbeda satu sama lain terutama sehubungan dengan liputan di luar jaringan.
Karena PPO berkontribusi pada bagian dari biaya, mereka perlu memastikan bahwa layanan perawatan kesehatan benar -benar diperlukan untuk pasien. Akibatnya, pasien diharuskan mendapatkan pra-otorisasi sebelum tes dan perawatan mahal di mana pembayaran tidak akan dilakukan oleh PPO jika tidak ada otorisasi.
Apa perbedaan antara asuransi kesehatan HSA dan PPO?
Asuransi Kesehatan HSA vs PPO | |
| HSA adalah rencana manfaat kesehatan yang diuntungkan pajak secara eksklusif tersedia untuk pembayar pajak di Amerika Serikat yang terdaftar di HDHP. | PPO adalah rencana kesehatan berbagi biaya yang berkolaborasi dengan penyedia layanan medis seperti rumah sakit, dokter dan spesialis medis lainnya untuk membuat jaringan penyedia yang berpartisipasi. |
| Pendaftaran di HDPD | |
| HSA tersedia secara eksklusif untuk individu yang terdaftar di HDHP. | Untuk mengajukan asuransi kesehatan PPO, tidak ada persyaratan HDHP. |
| Biaya | |
| Biaya yang dikeluarkan diklaim dalam HSA jika mereka dikeluarkan untuk biaya medis yang memenuhi syarat. | Dalam PPO, biaya asuransi kesehatan dibagi di antara pasien dan penyedia PPO. |
| Premium | |
| HSA menimbulkan premi rendah. | Premi dalam asuransi kesehatan PPO umumnya tinggi. |
| Pra-otorisasi | |
| Di bawah pra-otorisasi HSA tidak diperlukan. | Asuransi Kesehatan PPO membutuhkan pra-otorisasi dari penyedia layanan. |
Ringkasan - Asuransi Kesehatan HSA vs PPO
Perbedaan antara asuransi kesehatan HSA dan PPO adalah yang berbeda di mana HSA mengganti biaya medis yang memenuhi syarat sementara asuransi kesehatan PPO membangun jaringan penyedia layanan medis untuk dipilih tanpa perlu referensi. Penting untuk dicatat bahwa kedua rencana ini bukanlah asuransi kesehatan. Biaya dan manfaat terkait harus dipertimbangkan dengan cermat dalam memilih salah satu paket karena premi dan pembayaran lainnya yang dibebankan sangat berbeda satu sama lain.
Unduh Versi PDF dari Asuransi Kesehatan HSA vs PPO
Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh Versi PDF di sini Perbedaan antara HSA dan Asuransi Kesehatan PPO.
Referensi:
1. “Rekening Tabungan Kesehatan - HSA.”Investopedia. N.P., 23 Oktober. 2015. Web. Tersedia disini. 05 Juli 2017.
2. “Cara mendapatkan asuransi PPO yang terjangkau.“Tenaga Kesehatan. N.P., N.D. Web. Tersedia disini. 05 Juli 2017.
3. Berger, Rob. “14 Fakta Mengejutkan Tentang Akun Tabungan Kesehatan (HSA).”Forbes. Majalah Forbes, 02 Des. 2016. Web. Tersedia disini. 05 Juli 2017.
Gambar milik:
1. "563427" (domain publik) melalui Pixabay
2. “Dokter berkonsultasi dengan pasien (4)” oleh National Cancer Institute (Domain Publik) melalui Commons Wikimedia
