Hipoksia vs hipoksemia
Meskipun banyak profesional medis, serta ilmuwan, menggunakan hipoksia dan hipoksemia secara bergantian, mereka tidak berarti sama. Hipoksemia adalah suatu kondisi di mana kandungan oksigen di Darah arteri di bawah normal sementara hipoksia adalah kegagalan suplai oksigen tisu. Hipoksemia mungkin menjadi penyebab hipoksia jaringan, tetapi hipoksia dan hipoksemia tidak selalu hidup berdampingan.
Apa itu hipoksia?
Hipoksia adalah kegagalan pasokan oksigen ke jaringan. Kegagalan aktual pada tingkat jaringan tidak dapat diukur dengan metode laboratorium langsung. Tingkat serum tinggi laktat menunjukkan adanya a hipoksia jaringan. Hipoksia dan hipoksemia mungkin atau mungkin tidak hidup berdampingan. Jika ada peningkatan pengiriman oksigen ke dalam jaringan, tidak akan ada hipoksia pada tingkat jaringan meskipun ada kekurangan oksigen dalam darah arteri. Peningkatan pompa curah jantung lebih banyak darah ke jaringan; dengan demikian jumlah bersih oksigen yang dikirim ke jaringan selama satu satuan waktu tinggi. Beberapa jaringan dapat menurunkan konsumsi oksigen dengan menghentikan reaksi yang tidak penting. Oleh karena itu, oksigen kecil yang dikirimkan ke jaringan yang memadai. Di sisi lain, jika ada suplai darah yang buruk, tekanan darah rendah, peningkatan permintaan oksigen, dan ketidakmampuan untuk memanfaatkan oksigen secara efektif pada tingkat jaringan, hipoksia jaringan dapat terjadi bahkan tanpa hipoksemia. Ada lima mayor penyebab hipoksia jaringan; mereka hipoksemia, stagnasi, anemia, histotoksisitas, dan afinitas oksigen. Sejauh ini, hipoksemia adalah penyebab paling umum untuk hipoksia jaringan.
Apa itu hipoksemia?
Hipoksemia adalah kurangnya kandungan oksigen dalam darah arteri. Kandungan oksigen dalam darah arteri disebut tegangan oksigen arteri atau tekanan parsial oksigen. Kisaran normal tekanan parsial oksigen adalah dari 80 hingga 100 mmHg. Kadar oksigen darah arteri secara langsung terkait dengan tingkat oksigen paru-paru. Saat kita bernafas, udara atmosfer normal memasuki sistem pernapasan. Itu mengalir melalui batang tenggorok, bronkus, bronkiole, sampai ke alveoli. Alveoli memiliki orang kaya kapiler jaringan di sekitarnya, dan penghalang antara udara dan darah sangat tipis. Oksigen berdifusi dari alveoli ke dalam aliran darah sampai tekanan parsial menyamakan. Ketika kandungan oksigen di udara rendah (ketinggian tinggi), jumlah oksigen yang memasuki aliran darah turun. Sebaliknya, oksigen terapeutik meningkatkan kadar oksigen darah. Jika tidak ada penyumbatan, perfusi yang baik dan pemanfaatan oksigen yang efisien pada tingkat jaringan, tidak akan ada hipoksia jaringan.
Hipoksia stagnasi: Output jantung, volume darah, resistensi pembuluh darah, kapasitansi vena, dan tekanan darah sistemik secara langsung mempengaruhi perfusi jaringan. Banyak organ memiliki mekanisme regulasi otomatis. Mekanisme ini mempertahankan tekanan perfusi organ yang stabil di seluruh berbagai tekanan darah sistemik yang bervariasi. Namun, bahkan ketika oksigenasi darah di paru -paru efisien, jika darah tidak mencapai organ tertentu karena pembentukan plak aterosklerotik atau tekanan darah rendah, jaringan tidak mendapatkan oksigen yang cukup. Ini disebut stagnasi hipoksia.
Hipoksia anemia: Tingkat hemoglobin di bawah normal untuk usia dan jenis kelamin disebut anemia. Hemoglobin adalah molekul pembawa oksigen darah. Saat kadar hemoglobin turun, daya dukung oksigen darah turun. Pada anemia yang parah, jumlah oksigen yang dibawa dalam darah mungkin tidak cukup untuk mengatasi aktivitas intensif. Oleh karena itu, hipoksia jaringan berkembang.
Hipoksia histotoksik: Dalam hipoksia histotoksik, ada ketidakmampuan jaringan untuk memanfaatkan oksigen. Keracunan sianida, yang mengganggu metabolisme seluler, adalah contoh klasik hipoksia histotoksik. Dalam hal ini hipoksia dapat berkembang bahkan tanpa hipoksemia.
Hipoksia karena afinitas oksigen: Ketika hemoglobin mengikat oksigen dengan erat (afinitas oksigen naik), ia tidak melepaskan oksigen pada tingkat jaringan. Oleh karena itu, pengiriman oksigen ke jaringan turun.