Perbedaan antara nefrostomi dan urostomi

Perbedaan utama - nefrostomi vs urostomi
 

Mari kita pertama kali lihat arti dari istilah 'stoma' sebelum menganalisis perbedaan antara nefrostomi dan urostomi.Stoma adalah celah, baik alami maupun pembedahan yang dibuat, yang menghubungkan rongga tubuh ke lingkungan eksternal. Nefrostomi adalah pembukaan yang dibuat secara artifisial antara ginjal dan kulit bagian belakang yang memungkinkan pengalihan kemih (aliran urin dengan melewati saluran normal melalui ureter) langsung dari bagian atas sistem kemih (panggul ginjal). Urostomi adalah prosedur yang agak mirip yang dilakukan lebih distal di sepanjang sistem kemih (biasanya dari kandung kemih) untuk memberikan pengalihan kemih. Urostomi dibuat untuk pengalihan urin dalam situasi di mana drainase urin dari kandung kemih dan uretra tidak dimungkinkan, e.G. dalam hal obstruksi. Itu perbedaan utama antara nefrostomi dan urostomi adalah itu Nefrostomi diciptakan antara panggul ginjal dan kulit di belakang sedangkan urostomi dibuat antara kandung kemih / ureter bawah dan kulit di perut bagian bawah. Namun, urostomi kadang -kadang umumnya mengacu pada hubungan antara saluran kemih dan eksterior yang mencakup nefrostomi juga.

Apa itu nefrostomi?

Nefrostomi adalah hubungan buatan antara bagian atas saluran kemih dan kulit di bagian belakang yang diciptakan secara pembedahan untuk memfasilitasi aliran urin dengan adanya obstruksi distal ke saluran kemih. Secara umum, lubang dibuat dengan anestesi menggunakan instrumen bedah. Kemudian lubang diperbesar menggunakan dilator. Ini dilakukan di bawah panduan ultrasonik. Kemudian kateter kuncir dimasukkan antara panggul ginjal dan eksterior. Ini akan memungkinkan aliran urin bebas dengan melewati obstruksi distal. Ujung eksternal kateter biasanya terhubung ke tas pengumpul. Prosedur ini dilakukan dalam kasus penyakit batu urin, yang menyebabkan obstruksi lengkap atau abses ginjal, keganasan yang menyebabkan obstruksi ureter. Prosedur ini membantu melindungi jaringan ginjal yang tersisa dari kerusakan lebih lanjut. Ini biasanya dilakukan sebagai prosedur darurat. Setelah obstruksi distal dibebaskan, nefrostomi dapat dihilangkan. Komplikasi umum dari prosedur ini adalah tusukan ginjal yang tidak disengaja yang menyebabkan banyak perdarahan, pecahnya panggul ginjal dan perpindahan dan penyumbatan kateter kuncir. Patensi kateter dapat diuji dengan tes die yang biasa dalam kasus penghalang.

Apa itu urostomi?

Urostomi biasanya dibuat antara kandung kemih atau ureter bawah dan kulit di perut bagian bawah. Prosedur ini sangat berbeda, dan ureter secara langsung dibuka ke luar atau bagian usus digunakan untuk membuat stoma. Kemudian stoma ditutupi dengan tas pengumpul. Kadang -kadang kantong internal dibuat secara pembedahan untuk mengumpulkan urin menggunakan bagian usus saat kandung kemih dihilangkan selama operasi seperti di karsinoma kandung kemih. Prosedur ini dilakukan dalam situasi seperti infiltrasi karsinoma prostat atau kandung kemih, cedera uretra. Komplikasi prosedur ini termasuk cedera kandung kemih dan sistitis.

Apa perbedaan antara Nefrostomi dan urostomi?

Karakteristik nefrostomi dan urostomi:

Ilmu urai:

Nefrostomi: Nefrostomi diciptakan antara panggul ginjal dan kulit di belakang.

Urostomi: Urostomi dibuat antara kandung kemih / ureter bawah dan kulit di perut bagian bawah.

Kateter digunakan:

Nefrostomi: Kateter kuncir digunakan untuk drainase kemih.

Urostomi: Ujung distal ureter atau bagian dari usus dijahit ke kulit yang membentuk stoma.

Komplikasi:

Nefrostomi: Nefrostomi dapat menyebabkan tusukan ginjal dan pendarahan yang tidak disengaja, pecahnya panggul ginjal dan perpindahan dan penyumbatan kateter kuncir.

Urostomi: Urostomi dapat menyebabkan cedera dan infeksi kerusakan organ internal, disfungsi seksual dan komplikasi terkait kulit seperti gatal.

Tujuan:

Nefrostomi: Nefrostomi dilakukan untuk meringankan obstruksi saluran kemih bagian atas seperti penyakit batu yang menyebabkan obstruksi total atau abses ginjal, keganasan yang menyebabkan obstruksi urin.

Urostomi: Urostomi dilakukan untuk meredakan obstruksi saluran kemih yang lebih rendah seperti menyusup ke karsinoma prostat atau kandung kemih, cedera uretra menyebabkan penghalang outlet kandung kemih.

  Gambar milik: “N01224 H Nephrostomy” oleh Unknown (Public Domain) Via Commons “Diagram Menunjukkan Bagaimana Urostomy Dibuat (Ileal Conduit) Cruk 124” oleh Cancer Research UK - Email asli dari Cruek. (CC BY-SA 4.0) via Wikimedia Commons