Perbedaan antara ulkus dan refluks asam

Ulkus vs Refluks Asam | Etiologi Ulkus Reflux Vs Peptik, Patologi, Presentasi Klinis, Komplikasi, Investigasi, dan Manajemen
 

Ulkus peptik dan refluks asam adalah dua kondisi umum yang terjadi di saluran gastro-esofagus. Beberapa orang secara keliru bingung dengan dua istilah ini karena mereka mengacu pada hal yang sama karena peningkatan keasaman adalah faktor yang bertanggung jawab untuk keduanya. Artikel ini menunjukkan perbedaan antara ulkus peptik dan refluks asam sehubungan dengan etiologi, patologi, presentasi klinis, komplikasi, temuan investigasi dan manajemen yang akan membantu seseorang untuk membedakan antara kedua kondisi ini.

Maag

Ulkus peptik dapat terjadi di kerongkongan bawah, lambung, duodenum, jejunum dan jarang di ileum yang berdekatan dengan divertikulum mickel. Ulkus bisa akut atau kronis.

Ulkus peptik dapat dihasilkan dari berbagai penyebab, yang secara luas dikategorikan sebagai karena hiper sekresi asam, penurunan resistensi mukosa terhadap asam, dan infeksi Helicobacter pylori.

Penyakit ulkus peptik kronis, dengan remisi dan kambuh, yang berhubungan dengan penyembuhan dan reaktivasi ulkus. Pasien klinis hadir dengan nyeri perut berulang terutama di daerah epigastrik, hubungan dengan makanan dan kejadian episodik. Muntah mungkin merupakan fitur terkait.

Komplikasi borok lambung termasuk perdarahan, perforasi, obstruksi dan penetrasi pilor. Endoskopi dan biopsi membantu dalam mengkonfirmasi diagnosis. Manajemen terutama bertujuan untuk menghilangkan gejala, mendorong penyembuhan dan mencegah kekambuhan.

Refluks asam

Refluks asam terjadi karena beberapa alasan. Mereka termasuk penurunan nada sfingter esofagus yang lebih rendah, hernia hiatus, penundaan pembersihan kerongkongan, komposisi kandungan lambung, pengosongan lambung yang rusak, peningkatan tekanan intra perut seperti pada obesitas dan kehamilan, faktor makanan dan lingkungan seperti alkohol, lemak, cokelat, kopi, kopi , merokok dan obat anti radang steroid.

Secara klinis pasien dengan refluks asam dapat hadir terutama dengan pembakaran jantung dan regurgitasi. Mereka mungkin mengalami peningkatan air liur karena stimulasi kelenjar ludah refleks. Penambahan berat badan adalah fitur. 

Dalam kasus lama, pasien mungkin mengalami disfagia mungkin karena pembentukan striktur asam jinak di kerongkongan. Komplikasi lainnya termasuk esofagitis, esofagus Barrett, anemia karena kehilangan darah kronis-invir, volvulus lambung, dan adenokarsinoma dari persimpangan gastro esofagus dalam kasus yang lebih rumit. Setiap pasien dengan refluks asam lama, jika dikembangkan disfagia sekitar seumur hidup mereka, harus diselidiki untuk adenokarsinoma sebelum diagnosis striktur asam sedang dibuat.

Endoskopi menilai penyakit refluks gastro-esofagus ke dalam lima tingkat. Kelas 0 dianggap normal. Kelas 1-4 termasuk epitel eritematosa, garis-garis bergaris-garis, ulkus konfluen, dan kerongkongan Barrett masing-masing.

Manajemen termasuk modifikasi gaya hidup, antasida, blocker reseptor H2 dan inhibitor pompa proton, yang terakhir dianggap sebagai pengobatan pilihan. Jika manajemen medis gagal, opsi bedah harus dipertimbangkan seperti fundoplication.