Perbedaan antara aneurisma dan pseudoaneurysm

Aneurisma vs Pseudoaneurysm

Baik aneurisma dan pseudoaneurysm menghadirkan hal yang sama. Keduanya hadir sebagai massa berdenyut dan menyakitkan. Mungkin ada kemerahan di sekitar keduanya. Karena presentasi yang sama, diferensiasi sulit pada pandangan pertama. Namun, ada banyak perbedaan mendasar antara aneurisma dan pseudoaneurysm dan yang akan dibahas di sini secara rinci, menyoroti fitur klinis, gejala, penyebab, investigasi dan diagnosis, prognosis, dan pengobatan setiap kondisi.

Aneurisma

Aneurisma adalah abnormal pelebaran dari an pembuluh darah. Aneurisma mungkin fusiform atau seperti kantung. Aorta, arteri iliaka, arteri femoral dan popliteal adalah situs umum. Oklusi lumen arteri karena atheroma adalah penyebab prinsip pelebaran arteri proksimal. Tertentu jaringan ikat Penyakit seperti Marfan's, Ehlers-Danlos Syndrome, ada kelenturan yang luas dari dinding kapal yang mengarah ke dilatasi spontan patologis. Infeksi seperti endokarditis dan sifilis tersier juga diketahui menyebabkan aneurisma.

Kebanyakan aneurisma menyelesaikan secara spontan trombosis, Tetapi beberapa aneurisma mungkin pecah menyebabkan pendarahan yang mengancam jiwa yang luas. Pecahnya jarang di arteri melebar dengan diameter kurang dari 5 cm. Di luar 5cm, risiko pecah meningkat secara eksponensial. Dilatasi arteri awal dapat memberikan tekanan pada struktur di sekitarnya. (Mis: aneurisma aorta perut dapat terus maju saluran kencing, usus duabelas jari, dan tulang belakang lumbar). Pecahnya menyebabkan nyeri parah dan penurunan tekanan darah secara tiba -tiba. Ini mungkin meniru kolik ginjal, tetapi diagnosis dan operasi langsung. Pembentukan fistula adalah hasil yang diketahui dari pecahnya aneurisma. Terkadang pembekuan darah terbentuk di dalam aneurisma dapat putus dan mempersiapkan.

Ultra Sound Scan dan CT scan adalah diagnostik. Saat aneurisma berdiameter kurang dari 5 cm, pengamatan rutin, kontrol tekanan darah, dan sandaran tidur sangat penting. Penilaian rutin diameter aneurisma sangat penting. Aneurisma dan aneurisma simtomatik yang lebih besar dari 5 cm membutuhkan perawatan operasi. Dalam kasus elektif, CT scan sangat membantu dalam mendefinisikan tingkat proksimal dalam kaitannya dengan arteri ginjal. Operasi melibatkan penjepit aorta di bawah arteri ginjal dan menjepit arteri iliaka distal ke aneurisma. Kantung aneurisma dibuka secara longitudinal, dan segmen aorta diganti dengan cangkok sintetis lurus atau bercabang. Cangkok diletakkan di dalam aneurisma, yang kemudian ditutup di atasnya. Metode lain melibatkan melewati cangkok sintetis secara endolumin melalui femoral. Kematian operasi aneurisma yang pecah tetap sekitar 50%.

Pseudoaneurysm

Pseudourysms secara harfiah berarti aneurisma palsu. Ini adalah akibat dari kebocoran darah setelah trauma. Darah mengumpulkan di luar arteri dan jaringan sekitarnya. Pseudo-aneurysms biasanya hadir sebagai massa berdenyut, menyakitkan dan lambat. Karena ada kemerahan, mereka biasanya bingung abses.

Mungkin ada sejarah kateterisasi atau instrumentasi pembuluh darah invasif lainnya. CT scan dan USG dupleks adalah diagnostik. Meskipun pseudourisma dapat terjadi di mana saja dalam tubuh, femoral dan radial, ulnaris dan pseudourisma pseudo-aneurisma telah menjadi umum karena kateterisasi jantung dan pembentukan fistula arterio-vena untuk Hemodialisis.

Metode pengobatan ditanggung stent, kompresi probe, injeksi trombin dan ligasi bedah. Stenting tertutup melibatkan pengenalan stent kecil secara endolumin untuk mengecualikan hematoma yang meluas dari sirkulasi. Biasanya ada sirkulasi kecil ke dalam dan keluar dari pseudo-aneurysm yang dapat dilihat dengan ultrasonografi. Probe dapat ditekan ke leher hematoma yang meluas selama sekitar 20 menit. Saat probe dihilangkan, tidak ada sirkulasi lebih lanjut karena darah di dalam gumpalan pseudo-aneurysm selama 20 menit itu. Metode ini dikenal sebagai kompresi probe ultrasonik. Trombin adalah agen pembekuan yang dapat disuntikkan ke dalam pseudo-aneurisma di bawah panduan ultrasound. Ligasi bedah langsung leher hematoma yang berkembang adalah pilihan pengobatan lain.

Apa perbedaan antara aneurisma dan pseudoaneurysm?

• Aneurisma adalah dilatasi arteri sementara semu-aneurysm adalah koleksi berdinding darah di luar arteri yang rusak.

• Aneurisma dan pseudo-aneurysms keduanya dapat berkembang, tetapi pseudo-aneurysma tidak pecah dengan dilatasi.

• Mortalitas aneurisma jauh lebih tinggi daripada pseudo-aneurysma.