Itu perbedaan utama Antara CCR Cin dan CPAH adalah fungsinya. CCR adalah kemampuan ginjal seseorang untuk membersihkan kreatinin dalam plasma darah. Sementara itu, CIN mengacu pada kemampuan ginjal untuk membersihkan inulin dalam plasma darah melalui nefron. Tapi, CPAH mengacu pada kemampuan ginjal untuk membersihkan para-aminohippurate dalam plasma darah.
Glomeruli adalah jaringan kapiler darah kecil yang terlihat pada nefron. Mereka adalah struktur berbentuk bola kecil yang terlibat dalam pembentukan urin. Mereka bekerja sebagai filter mikroskopis yang menghilangkan produk limbah dari darah kita dan membersihkan darah. Penyakit ginjal mempengaruhi kemampuan filtrasi glomeruli. Kapasitas penyaringan glomeruli dapat diukur dengan tiga parameter: creatinine clearance (CCR), inulin clearance (CIN) dan clearance para-aminohippurate (CPAH). Ini adalah ukuran pembersihan ginjal atau laju pembersihan oleh plasma darah.
1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu CCR
3. Apa itu cin
4. Apa itu CPAH
5. Kesamaan antara CCR Cin dan CPAH
6. Perbandingan berdampingan - CCR vs CIN vs CPAH dalam bentuk tabel
7. Ringkasan
Kreatinin adalah produk limbah yang diproduksi terus menerus dari kerusakan (keausan normal) dari jaringan otot. Itu masuk ke aliran darah. Setiap orang memiliki kreatinin dalam darah mereka. Ginjal kita menyaring dan mengeluarkan kreatinin dari darah kita dalam bentuk urin. Oleh karena itu, pembersihan kreatinin di glomeruli adalah fungsi yang penting. Pembersihan kreatinin dapat didefinisikan sebagai jumlah darah ginjal dapat dibebaskan dari kreatinin per menit. Itu dapat diukur dengan mengumpulkan urin selama 24 jam atau dengan tes darah.
Pada wanita yang sehat, CCR sekitar 95 mililiter per menit sementara itu sekitar 120 mililiter per menit untuk pria sehat. Umumnya, ginjal seseorang yang jelas 95-120 ml darah bebas dari kreatinin setiap menit.
Gambar 01: kreatinin
Izin kreatinin rendah menunjukkan kerusakan ginjal. Tingkat masalah tanda pembersihan kreatinin yang lebih tinggi atau rendah di ginjal, terutama dalam penyaringan glomerulus. Oleh karena itu, CCR adalah ukuran fungsi ginjal yang baik. Ini digunakan sebagai prosedur umum dalam pengujian fungsi ginjal. Namun, CCR dapat bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin dan ukuran.
Inulin Clearance (CIN) mengacu pada kapasitas penyaringan glomeruli untuk membersihkan inulin (karbohidrat) dari plasma darah. Oleh karena itu, fungsi ginjal dapat ditentukan dengan mengukur laju pembersihan inulin. Inulin adalah salah satu zat uji yang paling cocok dari fungsi ginjal. Itu dengan mudah menyaring ke dalam filtrat tubular dan tidak diserap kembali ke dalam darah. Dengan demikian, jumlah inulin yang dibersihkan melalui urin merupakan indikasi jumlah plasma yang disaring oleh glomeruli tubuh.
Gambar 02: Inulin
Secara umum, laju pembersihan inulin dari plasma darah adalah sekitar 75-115 mL per menit untuk wanita dan 85-125 mL per menit untuk pria. Inulin dapat diukur dalam urin maupun dalam serum. Tingkatnya menurun dengan usia dan kondisi seperti glomerulonefritis akut (peradangan pembuluh darah kecil yang melingkar melalui glomeruli).
Clearance asam paragininat (CPAH) adalah ukuran lain yang penting dalam mengevaluasi aliran plasma ginjal yang efektif. Sebagian besar darah yang memasuki ginjal dibersihkan dari asam para-aminohippuric (PAH).
Gambar 03: asam para-aminohippuric
Faktanya, PAH sebagian disaring bentuk plasma di glomeruli, dan sisanya disekresikan oleh kapiler peritubular. Tapi, PAH tidak pernah diserap kembali oleh tubulus. Oleh karena itu, darah vena ginjal mengandung sangat sedikit PAH. Jumlah PAH dalam urin menggambarkan kapasitas fungsional dan aliran plasma ginjal yang efektif.
CCR adalah kemampuan ginjal untuk menyaring kreatinin dalam plasma darah. Cin adalah kemampuan ginjal untuk membersihkan inulin dalam plasma darah, sedangkan CPAH adalah kemampuan ginjal untuk membersihkan PAH dalam plasma darah. Jadi, ini adalah perbedaan utama antara CCR Cin dan CPAH. Selain itu, kreatinin disaring dan disekresikan, inulin sepenuhnya disaring, tetapi PAH sebagian disaring dan disekresikan.
Selain itu, ginjal seseorang yang jelas 95-120 ml darah bebas dari kreatinin di setiap menit sementara pembersihan ginjal inulin adalah sekitar 75-115 mL per menit untuk wanita dan 85-125 mL per menit untuk pria dan rasio ekstraksi ginjal PAH PAH dan 85-125 pada individu normal sekitar 0.92. Oleh karena itu, ini juga merupakan perbedaan penting antara CCR Cin dan CPAH.
Laju filtrasi glomerulus dapat diukur dengan pembersihan berbagai zat seperti kreatinin, inulin dan asam aminoHippuric, dll. Ini memberi tahu kita tentang fungsi ginjal, kerusakan pada glomeruli, dan seberapa sehat ginjal Anda. Kreatinin disaring melalui glomeruli dan juga disekresikan melalui kapiler peritubular. Inulin sepenuhnya disaring melalui glomeruli. PAH sebagian disaring melalui glomeruli, dan sisanya disekresikan melalui kapiler peritubular. Dengan demikian, ini merangkum perbedaan antara CCR Cin dan CPAH.
1. Shahbaz, Hassan. “Izin kreatinin.”Statpearls [Internet]., U.S. Perpustakaan Kedokteran Nasional, 5 Juli 2019, tersedia di sini.
2. “Izin inulin.”Encyclopædia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc., 7 Feb. 2019, tersedia di sini.
3. “Inulin.”Wikipedia, Wikimedia Foundation, 9 Feb. 2020, tersedia di sini.
1. "Creatinine" oleh Jesse - karya sendiri (CC BY -SA 3.0) Via Commons Wikimedia
2. "Inulin Strukturformel" oleh Florian Fisch - karya sendiri (domain publik) melalui Commons Wikimedia
3. “Aminohippuric Acid” oleh Edgar181 - karya sendiri (domain publik) via Commons Wikimedia