Diabetes mellitus vs diabetes insipidus
Keduanya, diabetes mellitus dan diabetes insipidus, terdengar sama, karena kedua kondisi menimbulkan kehausan dan poliuria yang berlebihan, tetapi mereka sepenuhnya dua entitas yang berbeda sehubungan dengan patogenesis, investigasi, komplikasi dan manajemen.
Diabetes mellitus
Ini adalah sindrom klinis yang ditandai dengan hiperglikemia karena kekurangan insulin absolut atau relatif dan dikategorikan ke dalam empat sub kelompok yaitu tipe I, II, III, dan IV, menurut etiologi mereka.
Hasil tipe I dari penghancuran autoimun pankreas yang paling sering terlihat di usia muda sementara tipe II adalah onset dewasa yang sebagian besar dihasilkan dari resistensi insulin. Diabetes didapat sekunder dari beberapa penyakit lain seperti cacat genetik fungsi sel beta, penyakit pankreas, penyebab yang diinduksi obat, infeksi virus dikategorikan sebagai tipe III sementara diabetes gestasional adalah tipe IV.
Fitur klinis termasuk polydypsia, polyuria, nocturia, penurunan berat badan, penglihatan penglihatan, pruritis vulva, hiperphagia dll.
Gangguan metabolik yang terlihat pada diabetes mellitus sering dikaitkan dengan komplikasi makro dan mikro vaskular jangka panjang yang mengakibatkan nefropati diabetes, neuropati dan penyakit vaskular perifer perifer. Keadaan darurat medis yang dihadapi adalah ketoasidosis diabetes dan koma non ketotik hiper osmolar.
Manajemen diabetes tipe I semata -mata insulin, sedangkan tipe II termasuk kontrol makanan dan agen hipoglikamik oral, selain insulin.
Diabetes incipidus
Menurut etiologi diabetes insipidus, ini dapat dikategorikan sebagai diabetes insipidus kranial dan diabetes nefrogenik insipidus. Pada diabetes insipidus kranial, ada kekurangan produksi ADH oleh hipotalamus, dan pada diabetes insipidus nefrogenik, tubulus ginjal tidak responsif terhadap ADH.
Penyebab kranial meliputi hipotalamus struktural atau lesi tangkai tinggi, defek idiopatik atau genetik dan penyebab nefrogenik termasuk cacat genetik, kelainan metabolik, terapi obat, keracunan dan penyakit ginjal kronis.
Diagnosis dikonfirmasi dalam fase peningkatan osmolalitas plasma (> 300 mosm/kg), baik ADH tidak dapat diukur dalam serum atau urin tidak terkonsentrasi secara maksimal (<600 mOsm/kg), and by water deprivation test.
Pengobatan dengan desmopresin/ddavp, analog ADH dengan setengah kehidupan yang lebih lama. Poliuria pada diabetes nefrogenik ditingkatkan dengan diuretik dan nasid thiazide.
Apa perbedaan antara diabetes mellitus dan diabetes insipidus?
• Diabetes mellitus adalah kondisi umum sementara yang lain tidak umum.
• Diabetes mellitus adalah gangguan multi -sistemik yang mempengaruhi hampir semua sistem tubuh.
• Diabetes mellitus menyebabkan poliuria melalui diuresis osmotik, sedangkan poliuria pada diabetes insipidus disebabkan oleh kegagalan sekresi atau kegagalan ADH, dalam aksinya pada tubulus ginjal.
• Manajemen diabetes termasuk kontrol makanan, agen hipoglikemik oral dan insulin sementara diabetes insipidus termasuk desmopresin/ddavp.