Perbedaan antara gigantisme dan akromegali
Gigantisme vs Acromegaly
Gigantisme dan akromegali adalah dua gangguan dengan mekanisme penyakit yang sama dan presentasi yang agak serupa. Meskipun mereka memiliki mekanisme penyakit yang sama, keduanya memiliki hasil yang sama sekali berbeda hanya karena usia onset. Gigantisme adalah hasilnya jika mekanisme penyakit dimulai pada masa kanak -kanak. Akromegali adalah hasil jika mekanisme penyakit dimulai setelah pubertas. Artikel ini akan membahas mekanisme penyakit dan fitur klinis, gejala, penyebab, investigasi dan diagnosis, dan prognosis akromegali dan gigantisme, dan juga perbedaan antara kedua gangguan tersebut.
Sebelum pubertas hampir semua tulang dalam pertumbuhan tubuh panjangnya, lebar, berat, dan kekuatan. Setelah masa pubertas, setelah percepatan pertumbuhan, pertumbuhan melambat dan berhenti sekitar 24-26 tahun. Daerah yang tumbuh dari tulang panjang disebut epifisis. Saat pubertas, karena efek hormon seks, sekering epifisis. Hanya beberapa tulang di tubuh yang tumbuh setelah itu. Penjelasan molekuler untuk fenomena tersebut mengatakan bahwa pertumbuhan disebabkan oleh sekresi atau efek yang berlebihan insulin seperti faktor pertumbuhan. Pertumbuhan manusia berada di bawah kendali hormon hipofisis. Itu hipotalamus mengeluarkan hormon yang disebut hormon pertumbuhan hormon pelepasan. Itu bertindak di Hipofisis anterior dan memicu sekresi Hormon pertumbuhan. Hormon pertumbuhan bekerja pada epifisis tulang yang memicu pertumbuhan tulang. Faktor pertumbuhan seperti insulin adalah molekul yang terbentuk dalam tubuh yang bekerja pada epifisis tulang yang memicu cepat pembelahan sel dan pertumbuhan tulang. Menurut hubungan molekuler ini, tiga mekanisme utama telah diidentifikasi. Hipotalamus mengeluarkan jumlah berlebihan hormon pertumbuhan hormon, hormon hipofisis anterior mengeluarkan jumlah hormon pertumbuhan berlebih, dan produksi berlebihan insulin seperti protein pengikat faktor pertumbuhan yang memperpanjang aksi IGF adalah tiga mekanisme penyakit yang diterima secara luas secara luas. Sebagian besar waktu, pertumbuhan yang berlebihan adalah karena hiper-sekresi hormon pertumbuhan hipofisis. Namun, dalam beberapa kasus seperti sindrom McCune Albright, neurofibromatosis, sclerosis tuberous, dan beberapa neoplasia endokrin tipe 1 dapat menyebabkan pertumbuhan yang berlebihan, juga.
Baik gigantisme dan akromegali memiliki presentasi yang agak serupa. Kedua kondisi tersebut dapat mengalami sakit kepala karena hormon hipofisis yang mensekresi tumor. Gangguan visual adalah umum karena tumor hipofisis menekan chiasm optik. Kedua kondisi tersebut dapat menyebabkan keringat yang berlebihan, obesitas ringan hingga sedang dan osteoartritis. Kedua kondisi membutuhkan kadar hormon pertumbuhan, otak CT, kadar prolaktin serum, Gula darah puasa pengujian. Somatostatin dalam hormon anti-pertumbuhan dan sangat efektif melawan kelebihan hormon pertumbuhan. Dopamin Agonis dan pembedahan adalah pilihan lain.
Gigantisme adalah hasil jika mekanisme penyakit dimulai pada masa kanak -kanak. Gigantisme sangat jarang; Sejauh ini, hanya 100 kasus yang telah dilaporkan. Gigantisme dapat dimulai pada usia berapa pun sebelum fusi epifisis saat pubertas. Fitur sakit kepala, gangguan visual, obesitas, nyeri sendi dan keringat berlebihan. Angka kematian gigantisme selama masa kanak -kanak tidak diketahui karena jumlah kasus yang kecil.
Akromegali adalah hasil jika mekanisme penyakit dimulai setelah pubertas. Akromegali lebih umum daripada gigantisme. Acromegaly dimulai sekitar 3rd dasawarsa. Akromegali juga memiliki gejala yang sama dengan gigantisme, tetapi mereka hanya muncul di kemudian hari. Akromegali memiliki tingkat kematian dua hingga tiga kali lipat dari populasi umum.
Apa perbedaan antara akromegali dan gigantisme?
• Akromegali lebih umum daripada gigantisme. Gigantisme sangat jarang. Sejauh ini, hanya 100 kasus yang telah dilaporkan.
• Tingkat kematian gigantisme selama masa kanak -kanak tidak diketahui karena jumlah kasus yang kecil. Akromegali memiliki tingkat kematian dua hingga tiga kali lipat dari populasi umum.
• Gigantisme dapat dimulai pada usia berapa pun sebelum fusi epifisis saat pubertas. Acromegaly dimulai sekitar dekade ke -3.
• Gigantisme memiliki tinggi yang berlebihan sementara akromegali memiliki pertumbuhan berlebih dari rahang bawah, lidah dan ujung jari.
