Tekanan darah rendah vs tekanan darah tinggi
Apa tekanan darah tinggi?
Tekanan darah tinggi didefinisikan sebagai Tekanan darah sistolik Di atas 140 mmHg dan tekanan darah diastolik di atas 90 mmHg rata -rata 2 atau lebih bacaan yang diambil pada 2 kunjungan klinik terpisah. Menurut Komite Nasional Gabungan untuk Pencegahan, Deteksi, Evaluasi dan Pengobatan Tekanan Darah Tinggi (JNC VII), hipertensi diklasifikasikan ke dalam empat kategori.
1. Sistolik normal kurang dari 120 mmHg, diastolik kurang dari 80 mmHg
2. Sistolik pra-hipertensi 120-139 mmHg, diastolik 80-89 mmHg
3. Tahap I Sistolik 140 - 159 mmHg, diastolik 90 - 99 mmHg
4. Tahap II Sistolik di atas 160 mmHg, diastolik di atas 100 mmHg
Hipertensi dapat dibagi lagi menjadi hipertensi primer atau esensial dan hipertensi sekunder. Hipertensi esensial tidak memiliki penyebab yang terdeteksi sementara hipertensi sekunder memiliki satu. Hipertensi parah di atas 180/110 mmHg sangat penting secara klinis. Darurat hipertensi adalah tekanan darah di atas 180/110 mmHg dengan kerusakan organ akhir yang baru atau berkelanjutan. Urgensi hipertensi adalah tekanan darah di atas 180/110 mmHg tanpa fitur organ akhir. Kerusakan organ akhir hipertensi mungkin termasuk ensefalopati, perdarahan intrakranial stroke hemoragik, infark miokard, kegagalan ventrikel kiri, edema paru akut akut.
Patogenesis hipertensi esensial sangat kompleks. Output jantung, volume darah, viskositas darah, elastisitas pembuluh, persarafan, faktor humoral dan jaringan di antara banyak yang mempengaruhi tekanan darah. Kebanyakan orang cenderung memiliki tekanan darah yang meningkat seiring bertambahnya usia.
Berbagai gangguan dapat mengakibatkan hipertensi sekunder. Kondisi endokrinologis seperti akromegali, hipertiroidisme, hyperaldosteronemia, sekretaris kortikosteroid (Cushing), pheochromocytoma, gangguan ginjal seperti penyakit ginjal kronis, penyakit ginjal polikistik, kondisi sistemik seperti penyakit vaskular kolagen, vasculitis dapat menyebabkan hipertensi sekunder yang terjadi pada hipertensi kedua, vaskulitis sekunder, vaskulitis, vaskulitis sekunder dapat menyebabkan vaskulitis sekunder, vaskulitis sekunder, vasculitis sekunder.
Hipertensi dalam kehamilan adalah area penting lainnya. Hipertensi, Protienurea, dan Kejang mengkarakterisasi eklampsia. Eklampsia dapat mengakibatkan abtruptio placentae, polyhydramnios, kompromi janin dan kematian janin.
Apa tekanan darah rendah?
Tekanan darah rendah dapat disebabkan oleh berbagai mekanisme. Pengurangan volume darah, dilatasi pembuluh darah perifer, dan pengurangan output jantung karena gagal jantung adalah triad patofisiologis utama. Pengurangan volume darah dapat disebabkan oleh perdarahan yang parah, kehilangan air ginjal yang berlebihan karena poliurea, diuresis, kehilangan air karena penyakit kulit yang parah dan luka bakar. Pelebaran pembuluh perifer dapat disebabkan oleh obat -obatan seperti nitrat, blocker beta, blocker saluran kalsium, mengurangi nada simpatis dan stimulasi vagal.
Selama kehamilan, ada vasodilatasi umum, pengurangan viskositas darah dan peningkatan volume darah yang berpuncak pada pengurangan tekanan darah terutama selama dua trimester pertama. Kondisi endokrinologis seperti hipoaldosteronisme, insufisiensi kortikosteroid dapat mengurangi tekanan darah.
Diabetes diketahui menyebabkan tekanan darah rendah terutama karena neuropati otonom diabetes. Memutuskan hipotensi diketahui sebagai terkejut. Ada berbagai jenis kejutan. Syok hipovolemik disebabkan oleh pengurangan volume darah. Syok kardiogenik disebabkan oleh berkurangnya kemampuan jantung untuk memompa darah. Syok neurogenik disebabkan oleh berkurangnya nada simpatis atau input parasimpatis yang berlebihan. Syok anafilaksis adalah reaksi alergi yang berlebihan. Pengurangan tekanan darah yang parah dapat mengurangi perfusi organ yang mengakibatkan stroke iskemik, infark miokard, gagal ginjal akut, iskemia usus.