Perbedaan antara osteomielitis dan arthritis septik

Perbedaan utama - osteomielitis vs arthritis septik
 

Baik osteomielitis dan radang sendi septik adalah dua infeksi yang mempengaruhi sistem kerangka. Infeksi ini dapat mempengaruhi sendi atau tulang apa pun dalam tubuh dan paling umum disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Infeksi tulang diidentifikasi sebagai osteomielitis sedangkan infeksi sendi disebut arthritis septik. Ini adalah perbedaan utama antara osteomielitis dan arthritis septik. Penting untuk mengidentifikasi perbedaan antara osteomielitis dan arthritis septik untuk mengelola dan mengobati kondisi ini dengan benar.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu osteomielitis
3. Apa itu arthritis septik
4. Kesamaan antara osteomielitis dan arthritis septik
5. Perbandingan berdampingan - osteomielitis vs arthritis septik dalam bentuk tabel
6. Ringkasan

Apa itu osteomielitis?

Bakteri adalah penyebab paling umum osteomielitis. Peluang jamur yang memunculkan kondisi ini sangat jauh. Mayoritas penyebab jamur dikaitkan dengan osteomielitis kronis.

Osteomielitis pyogenic

Ini adalah jenis osteomielitis yang paling umum, dan terutama mempengaruhi anak -anak. Pola penyakit bervariasi dengan perubahan struktur anatomi tulang pada kelompok umur yang berbeda.

Bagaimana patogen memasuki tulang?

Rute masuk patogen paling umum adalah darah. Bakteremia transien dan septikemia, mengikuti prosedur gigi atau operasi laparoskopi, dapat menyebar ke tulang, menimbulkan osteomielitis. IV Penyalahguna obat berisiko tinggi mengembangkan kondisi ini melalui penyebaran patogen hematogen yang memasuki tubuh dari jarum yang terkontaminasi.

Organisme dapat menyebar ke tulang -tulang dari fokus supuratif yang berdekatan seperti pada mastoiditis kronis. Implantasi langsung patogen dapat terjadi pada fraktur majemuk.

Agen penyebab

Pada anak -anak dan orang dewasa

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus spp.
• bakteri negatif gram aerobik
• Bacteroides
• Salmonella spp secara klasik menyebabkan osteomielitis pada anak -anak dengan penyakit sel sabit.

Neonatus

• Haemophilus influensa
• Grup B Streptococci

Variasi pola penyakit seiring bertambahnya usia

Pada anak -anak, metafisis tulang panjang memiliki perfusi tertinggi karena permintaan metabolisme yang tinggi. Tetapi pada orang dewasa, vertebra mendapatkan suplai darah terkaya. Oleh karena itu, metafisis tulang panjang dan vertebra adalah situs yang paling rentan terhadap anak -anak dan orang dewasa.

Sirkulasi epifisis dan sirkulasi metafisis terjadi secara terpisah pada anak -anak. Tetapi pada neonatus, pembuluh epifisis berkomunikasi dengan pembuluh metafisis, meningkatkan kemungkinan infeksi dalam metafisis yang menyebar ke dalam epifisis. Osteomielitis neonatal sebagian besar terjadi di bahu dan pinggul. Keduanya memiliki metafisis intraartikular. Oleh karena itu, pelacakan subperiosteal dari metafisis ini ke dalam ruang sendi dapat menyebabkan arthritis septik.

Patogenesis osteomielitis

Kolonisasi bakteri dalam tulang setelah bakteremia atau septikemia menimbulkan peradangan dan supurasi akut. Dengan akumulasi infiltrasi inflamasi, tekanan intraoseus naik. Fase ini disebut osteomielitis akut dalam kedokteran klinis. Pasien biasanya demam dan mengeluh nyeri parah di lokasi yang terinfeksi.

Jika tidak diobati, peningkatan tekanan intraosseous dapat mengkompromikan suplai darah ke daerah yang terkena, yang mengarah ke stasis darah dan trombosis berikutnya. Hasil akhir dari proses ini adalah kematian iskemik fragmen pembentuk tulang yang disebut sekuestra. Setelah sekuestra ini terbentuk, tidak mungkin untuk memberantas bakteri dari mereka karena kurangnya suplai darah. Akhirnya, penyakit ini berkembang menjadi osteomielitis kronis.

Sebagai mekanisme penyembuhan, periosteum mulai menghasilkan tulang baru yang disebut involucrum di sekitar sekuestra. Ini adalah fitur karakteristik dari osteomielitis kronis.

Komplikasi osteomielitis

• Pembentukan abses
• Arthritis septik
• Kelainan bentuk tulang
• Fraktur Patologis- Fraktur Patologis pada Vertebra dapat menyebabkan defisit neurologis
• Metaplasia sel skuamosa dari saluran sinus dapat menyebabkan karsinoma sel skuamosa
• Amiloidosis sekunder
• Keracunan darah

Investigasi

• X-ray
• Jumlah total sel putih dan jumlah diferensial
• ESR dan C Protein Reaktif

  

  Gambar 1: Osteomielitis dari MTP pertama

Osteomielitis tuberkulosis

Di negara maju, ini terutama terjadi pada individu yang dikompromikan kekebalan. Biasanya, vertebra yang biasa dipengaruhi oleh osteomielitis tuberkulosis.

Organisme dapat mencapai tulang melalui darah, getah bening atau sebagai ekstensi langsung dari situs yang terkena seperti paru -paru dan kelenjar getah bening hilar.

Abses Brodie

Ini adalah bentuk osteomielitis yang terlokalisasi, subakut dan tidak lamban.

Apa itu arthritis septik?

Arthritis septik adalah peradangan sendi karena invasi membran sinovial oleh mikroba.

Kelompok risiko

• Anak-anak
• Pasien Diabetes
• Orang dengan prostesis bersama
• IV penyalahguna narkoba

Patogen umum

• Staphylococcus aureus
• Hemophilus influenza
• Neisseria Gonorrhoeae
• Gram basil negatif

Rute masuk

• Penyebaran hematogen
• Ekstensi langsung dari osteomielitis
• Trauma langsung seperti cedera penetrasi

Fitur Klinis

• Demam
• Rasa tidak enak
• Edema di sekitar sendi yang terkena

Komplikasi arthritis septik

• Jika tidak diobati dengan benar kerusakan pada struktur yang mendasarinya dapat menimbulkan lemas. Arthritis septik diketahui meningkatkan risiko osteoartritis di kemudian hari.
• Keracunan darah

  

  Gambar 02: Arthritis septik seperti yang terlihat selama artroskopi

Apa kesamaan antara osteomielitis dan arthritis septik?

• Kedua kondisi tersebut adalah infeksi yang mempengaruhi sistem kerangka
• Staphylococcus aureus adalah agen penyebab umum dari kedua osteomielitis dan arthritis septik

Apa perbedaan antara osteomielitis dan arthritis septik?

Ringkasan -Osteomielitis vs Arthritis Septik

Osteomielitis adalah infeksi tulang sedangkan arthritis septik adalah peradangan sendi karena invasi membran sinovial oleh mikroba. Ini adalah perbedaan utama antara arthritis septik dan osteomielitis. Kedua kondisi ini harus dicurigai setiap kali seorang pasien mengeluh gejala terkait. Penilaian faktor risiko dan mengidentifikasi individu dengan faktor risiko penting dalam mengurangi insiden penyakit.

Unduh versi pdf dari osteomielitis vs arthritis septik

Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi pdf di sini perbedaan antara osteomielitis dan arthritis septik.

Referensi

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran Patologis Dasar Penyakit. Edisi ke -9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Mencetak.

Gambar milik:

1. “Osteomielitis MTP 1” oleh James Heilman, MD - (CC BY -SA 4.0) Via Commons Wikimedia
2. “Septicarth2011 (dipotong)” oleh Tetsuo Hagino, Masanori Wako, Satoshi Ochiai - (CC oleh 2.5) Via Commons Wikimedia