Perbedaan antara penyakit Paget dan eksim

Perbedaan antara penyakit Paget dan eksim

Itu perbedaan utama Antara penyakit Paget dan eksim adalah bahwa Penyakit Paget adalah kelainan fokus remodeling tulang, dan eksim adalah kondisi inflamasi kulit yang ditandai oleh kelompok lesi vesikular dengan tingkat variabel eksudat dan penskalaan.

Penyakit Paget terjadi karena mutasi pada gen tertentu seperti faktor nuklir kappa B, p62 sekuestosom, dan osteoprotegerin. Di sisi lain, eksim terjadi sebagai akibat dari reaksi hipersensitivitas yang dipasang pada alergen yang berbeda. Perbedaan patogenesis ini adalah perbedaan utama antara kedua penyakit.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa penyakit Paget
3. Apa itu eksim
4. Perbandingan Berdampingan - Penyakit Paget vs Eksim dalam Bentuk Tabel
5. Ringkasan

Apa penyakit Paget?

Penyakit Paget adalah kelainan fokus remodeling tulang. Awalnya, ada peningkatan resorpsi tulang yang diikuti oleh peningkatan kompensasi dalam pembentukan tulang baru. Hasilnya adalah pembentukan jaringan tulang abnormal secara struktural.

Orang di atas 40 tahun adalah korban yang biasa dari kondisi ini, dan ada dominan perempuan. Prevalensi yang lebih tinggi telah diamati di wilayah Eropa. Keterlibatan beberapa gen termasuk faktor nuklir kappa B, p62 sekuestosom, dan osteoprotegerin telah terlibat dalam patogenesis penyakit Paget.

Fitur Klinis

  • Nyeri tulang (terutama di tulang belakang atau panggul)
  • Nyeri sendi
  • Kelainan bentuk tulang
  • Defisit neurologis karena kompresi saraf kranial terutama II, V, VII dan VIII. Stenosis tulang belakang dan hidrosefalus juga bisa terjadi.
  • Kegagalan jantung output tinggi
  • Fraktur Patologis
  • Terkadang sarkoma osteogenik juga dapat terjadi

Gambar 01: Penyakit Paget Pemindaian X-Ray di Vertebra

Investigasi

  • X -ray - Lesi litik dapat dilihat pada tahap awal diikuti oleh fase campuran dan pada tahap paling lanjut, pembentukan tulang abnormal dapat diidentifikasi.
  • Pemindaian tulang isotop dapat digunakan untuk mengidentifikasi tingkat keterlibatan tulang
  • Tingkat serum alkali fosfatase meningkat seiring dengan kadar hidroksiprolin urin

Pengelolaan

Bisfosfonat adalah obat pilihan dalam manajemen. Kursus obat diberikan sebentar -sebentar tergantung pada kadar serum alkali fosfatase dan kadar hidroksiprolin urin. Pasien tanpa gejala dengan lesi yang diidentifikasi dalam gambar radiologis jika ada risiko potensial mengalami komplikasi seperti patah tulang dari tulang panjang yang menahan berat badan.

Apa itu eksim?

Eksim adalah kondisi radang kulit yang ditandai oleh kelompok lesi vesikular dengan tingkat variabel eksudat dan penskalaan. Vesikel terbentuk sebagai hasil dari edema di antara sel -sel epidermis. Ada berbagai jenis eksim. Dermatitis atopik adalah salah satunya. Varietas eksim lainnya termasuk,

  • Kontak dermatitis

Dermatitis kontak adalah dermatitis yang diendapkan oleh agen eksogen, dan seringkali itu adalah bahan kimia. Sensitivitas nikel adalah alergi kontak paling umum, mempengaruhi 10% wanita dan 1% pria.

Etiopatogenesis

Iritasi daripada alergen sebagian besar menyebabkan dermatitis kontak. Namun, penampilan klinis keduanya tampaknya serupa. Dermatitis kontak alergi disebabkan secara imunologis berdasarkan jenis ⅳ reaksi hipersensitivitas. Mekanisme Thorugh yang menyebabkan iritasi menyebabkan dermatitis bervariasi, tetapi efek berbahaya langsung pada fungsi penghalang kulit adalah mekanisme yang paling sering diamati.

Iritasi paling penting yang terkait dengan dermatitis kontak;

  • Abrasives Ex: Gesek Iritasi
  • Air dan cairan lainnya
  • Bahan Kimia Ex: Asam dan Alkali
  • Pelarut dan deterjen

Efek dari sebagian besar iritasi ini kronis, tetapi iritasi yang kuat menyebabkan nekrosis sel epidermis dapat menghasilkan reaksi dalam beberapa jam. Dermatitis dapat diinduksi dengan paparan berulang dan kumulatif terhadap abrasif dan bahan kimia air selama beberapa bulan atau tahun. Ini umumnya terjadi di tangan. Kerentanan individu dengan riwayat eksim atopik terhadap iritasi, untuk memiliki dermatitis kontak tinggi.

Presentasi klinis

Dermatitis dapat mempengaruhi bagian tubuh mana pun. Saat dermatitis muncul di lokasi tertentu, itu menunjukkan kontak dengan objek tertentu. Ketika seorang pasien yang memiliki riwayat alergi nikel muncul dengan eksim di pergelangan tangan, itu menunjukkan respons alergi terhadap gesper pengikat arloji. Mudah untuk mencantumkan kemungkinan penyebab dengan mengetahui pekerjaan pasien, hobi, riwayat masa lalu dan penggunaan kosmetik atau obat -obatan. Sumber lingkungan dari beberapa alergen umum diberikan di bawah ini.

Melalui penyebaran 'sensitisasi otomatis' sekunder, dermatitis kontak alergi kadang -kadang dapat menjadi umum. Reaksi kontak foto disebabkan oleh aktivasi agen yang diberikan secara topikal atau sistemik dengan radiasi ultraviolet.

Gambar 02: jari eksim

Pengelolaan

Manajemen Dermatitis Kontak tidak selalu mudah. Ini karena banyak faktor yang tumpang tindih. Tujuan utama adalah identifikasi alergen atau iritasi yang menyinggung. Pengujian tambalan berguna pada dermatitis wajah, tangan, dan kaki karena membantu mengidentifikasi alergen yang terlibat. Pengecualian alergen yang menyinggung dari lingkungan diinginkan untuk membersihkan dermatitis.

Tetapi beberapa alergen seperti nikel atau kolofoni sulit dihilangkan. Selain itu, tidak mungkin untuk mengecualikan iritasi. Kontak iritasi selama pekerjaan tertentu tidak bisa dihindari. Pakaian pelindung harus dikenakan, fasilitas pencucian dan pengeringan yang memadai harus disediakan untuk meminimalkan kontak dengan iritasi seperti itu. Tindakan sekunder untuk penghindaran, pasien dapat menggunakan steroid topikal pada dermatitis kontak.

  • Eksim Herpeticum

Anak -anak dengan dermatitis atopik berisiko lebih tinggi terkena infeksi virus herpes. Ini mungkin mengancam jiwa,

  • Eksim nummular

Lesi berbentuk koin muncul di bagasi dan kaki

  • Penyakit Paget di Payudara

Eksim di sekitar puting dan areola wanita, yang paling sering disebabkan oleh karsinoma yang mendasarinya

  • Lichen Simplex

Ini ditandai dengan pembentukan area lumut yang terlokalisasi karena menggosok

  • Neurodermatitis

Gatal -gatal umum dan kekeringan pada kulit

  • Dermatitis asteatotik

Terjadi pada orang tua terutama di kaki

  • Stasis eksim

Ini muncul di area kemacetan vena

Apa kesamaan antara penyakit Paget dan eksim?

  • Keduanya adalah penyakit sistem muskuloskeletal

Apa perbedaan antara penyakit Paget dan eksim?

Penyakit Paget adalah kelainan fokus remodeling tulang. Eksim adalah kondisi radang kulit yang ditandai oleh kelompok lesi vesikular dengan tingkat variabel eksudat dan penskalaan. Mutasi genetik diyakini sebagai penyebab penyakit Paget sementara eksim adalah karena reaksi hipersensitivitas.

Fitur Klinis

Gambaran klinis Paget termasuk nyeri tulang (terutama di tulang belakang atau panggul), nyeri sendi, kelainan bentuk tulang, defisit neurologis karena kompresi saraf kranial terutama II, V, VII dan VIII. Stenosis tulang belakang dan hidrosefalus juga dapat terjadi, kegagalan jantung output yang tinggi, patah tulang patologis, dan juga kadang -kadang sarkoma osteogenik dapat terjadi.

Eksim dapat mempengaruhi bagian tubuh mana pun. Saat dermatitis muncul di lokasi tertentu, itu menunjukkan kontak dengan objek tertentu. Ketika seorang pasien yang memiliki riwayat alergi nikel muncul dengan eksim di pergelangan tangan itu menunjukkan respons alergi terhadap gesper pengikat arloji. Oleh karena itu, mudah untuk mencantumkan kemungkinan penyebab dengan mengetahui pekerjaan pasien, hobi, sejarah masa lalu dan penggunaan kosmetik atau obat -obatan.

Penyelidikan

Berkenaan dengan penyakit Paget; X -ray - Lesi litik dapat dilihat pada tahap awal diikuti oleh fase campuran dan pada tahap paling lanjut, pembentukan tulang abnormal dapat diidentifikasi, pemindaian tulang isotop dapat digunakan untuk mengidentifikasi tingkat keterlibatan tulang, dan serum alkali fosfatase Level meningkat seiring dengan level hidroksiprolin urin. Untuk eksim, uji tusukan kulit dapat digunakan untuk identifikasi alergen potensial.

Pengobatan dan manajemen

Untuk penyakit Paget, bifosfonat adalah obat pilihan dalam manajemen. Kursus obat diberikan sebentar -sebentar tergantung pada kadar serum alkali fosfatase dan kadar hidroksiprolin urin. Dan manajemen eksim tidak selalu mudah karena banyak faktor yang tumpang tindih yang dapat terlibat dalam satu kasus. Pengujian tambalan sangat berguna pada dermatitis wajah, tangan, dan kaki. Ini membantu dalam mengidentifikasi alergen yang terlibat.  Selain itu, pengecualian alergen yang menyinggung dari lingkungan diinginkan dalam membersihkan dermatitis.

Ringkasan -Penyakit Paget vs Eksim

Penyakit Paget adalah kelainan fokus remodeling tulang sedangkan eksim adalah kondisi inflamasi kulit yang ditandai oleh kelompok lesi vesikular dengan tingkat variabel eksudat dan penskalaan. Mutasi pada gen tertentu adalah penyebab penyakit Paget. Eksim, di sisi lain, terjadi karena reaksi hipersensitivitas yang dipasang pada berbagai alergen. Ini adalah perbedaan utama antara penyakit Paget dan eksim.

Referensi:

1. Parveen Kumar. Kedokteran Klinis Kumar dan Clark. Diedit oleh Michael L Clark, ed ke -8.

Gambar milik:

1.'Penyakit Paget di Vertebra di Ct'by James Heilman (CC BY-SA 4.0) Via Commons Wikimedia  
2.'4149275665' oleh Marek Isalski (CC BY-SA 2.0) Via Flickr