Perbedaan antara sirosis hati dan kanker hati

Perbedaan utama - sirosis hati vs kanker hati
 

Sirosis adalah kondisi patologis yang ditandai oleh transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh pita berserat dan derajat variabel dari shunting vaskular. Perbedaan utama antara sirosis hati dan kanker hati adalah bahwa Kanker hati dapat menyebar ke organ yang berdekatan dan kemudian ke situs yang jauh karena sifat invasif sel ganas sedangkan sirosis terbatas pada hati.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu sirosis hati 
3. Apa itu Kanker Hati
4. Kesamaan antara sirosis hati dan kanker hati
5. Perbandingan berdampingan - sirosis hati vs kanker hati dalam bentuk tabel
6. Ringkasan

Apa itu sirosis hati?

Sirosis hati adalah kondisi patologis yang ditandai oleh transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh pita berserat dan tingkat variabel shunting vaskular. Peradangan kronis hati mengakibatkan kematian hepatosit pada skala besar. Sebagai respons terhadap penghancuran hepatosit ini, fibrosis diaktifkan. Fibrosis menggantikan hepatosit fungsional yang rusak dengan jaringan parut yang mengandung kolagen, mengganggu fungsi hepatik. Sirosis adalah hasil akhir dari kekambuhan proses ini.

Penyebab

• Alkohol
• Hepatitis virus kronis (hepatitis B atau C)
• Penyakit hati berlemak nonalkohol
• Kolangitis sclerosing primer
• Penyakit hati autoimun
• Sirosis bilier primer dan sekunder
• Fibrosis kistik
• Hemochromatosis
• Penyakit Wilson
• Kekurangan Alpha 1 Antitrypsin
• Kondisi kronis lainnya yang mempengaruhi hati

Patofisiologi

• Cedera hati
• Produksi sitokin oleh sel kupffer dan hepatosit
• Aktivasi sel stellate dalam ruang disse oleh sitokin
• Transformasi sel stellate menjadi sel seperti myofibroblast
• Produksi kolagen, sitokin inflamasi pro dan mediator lain yang mempromosikan fibrosis

Morfologi

Sirosis menandakan tahap akhir penyakit hati progresif. Ada beberapa perubahan patologis yang menonjol yang biasanya diamati pada hati sirosis.

• Lobulus adalah unit fungsional hati. Hati yang sehat memiliki jutaan lobulus yang disusun secara tertib. Dalam sirosis, arsitektur lobular ini diubah merusak fungsi hati.
• Mekanisme penyembuhan diaktifkan karena kerusakan hati yang sedang berlangsung. Oleh karena itu, septa fibrosa dan banyak nodul regeneratif dapat diamati baik secara mikroskopis maupun makroskopis.
• Berdasarkan sifat nodul regeneratif, sirosis dikategorikan ke dalam tiga kelompok:

Di dalam sirosis mikronodular, nodulnya relatif kecil. Jika ada nodul besar jenis itu diidentifikasi sebagai sirosis makronodular. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk memiliki nodul besar dan kecil bersama -sama di hati sirotik. Bentuk sirosis itu disebut sirosis tipe campuran.

• Jaringan pembuluh darah yang memasok darah ke parenkim hepatik mengalami berbagai perubahan konformasi karena fibrosis. Pembuluh darah baru berkembang di septa fibrosa, menjauhkan darah dari hepatosit aktif.
• Kolagen menumpuk di ruang disse, menyumbat fenestrasi di kapiler. Ini mengurangi efisiensi transfer zat terlarut melalui dinding kapiler.
• Hati diwarnai empedu jika kerusakan hati disebabkan oleh stasis empedu lama.

Manifestasi klinis

Meskipun sebagian besar fungsi hati terganggu pada tahap ini, dalam beberapa kasus, kapasitas fungsional normal dipertahankan pada batas bawah. Dalam kedokteran klinis, ini diakui sebagai sirosis kompensasi. Tetapi dengan perkembangan penyakit, mekanisme kompensasi menjadi tidak memadai dan fitur klinis kegagalan hati mulai muncul secara bertahap. Ini diidentifikasi sebagai sirosis dekompensasi.

Manifestasi klinis kegagalan hati,

• Hepatomegali
• Ascites
• Penyakit kuning
• Permskulasian Peredaran- Spider Telangiectasia, Palmar Erythema, Cyanosis
• Perubahan endokrin -Slos libido, alopecia, ginekomastia, atrofi payudara, menstruasi tidak teratur, atropi testis, amenore
• Memar, purpura, epistaksis
• Hipertensi portal diikuti oleh splenomegali dan perdarahan varisik
• Ensefalopati hepatik
• Clubbing jari

Pengelolaan

• Endoskopi harus dilakukan untuk menyaring varises esofagus setidaknya sekali dalam dua tahun.
• Sirosis meningkatkan risiko karsinoma hepatoseluler. Oleh karena itu, pengawasan berkelanjutan untuk setiap perubahan ganas di hati adalah penting.
• Penyebab yang mendasarinya harus diobati.
• Nutrisi yang tepat adalah aspek penting dari manajemen
• Transplantasi hati adalah modalitas pengobatan resor terakhir

Apa itu Kanker Hati?

Kanker hati adalah kondisi ganas yang berkembang di hati. Keganasan ini paling sering disebabkan oleh peradangan kronis yang meningkatkan pergantian hepatosit.

Empat jenis keganasan hati telah dijelaskan

Karsinoma hepatoseluler

Etiologi

• Infeksi HBV atau HBC kronis
• Alkoholisme kronis
• Aflatoxin
• Kondisi lain apa pun yang dapat menimbulkan perubahan radang kronis di hati.

Berbagai faktor kontribusi dapat memperoleh perubahan displastik dalam hepatosit. Perubahan displastik ini bertindak sebagai lesi prekursor untuk karsinoma hepatoseluler.

Morfologi

• Makroskopi

Tumor ini dapat diamati sebagai massa unifokal atau multi -fokus yang memiliki warna kehijauan pucat karakteristik. Mereka sangat infiltratif. Karsinoma hepatoseluler menyerang kapal yang berdekatan; Oleh karena itu mereka bermetastasis ke organ lain melalui darah.

• Mikroskopi

Karsinoma anaplastik adalah bentuk karsinoma hepatoseluler yang paling tidak berdiferensiasi. Sel ganas dari karsinoma anaplastik adalah pleomorfik.

Karsinoma yang berdiferensiasi baik memiliki pengaturan kelenjar trabekuler, asinar atau semu. Mereka memiliki sel dengan nuklei hiperkromik dan nukleolus yang menonjol.

Fitur Klinis

• Karsinoma hepatoseluler adalah umum di antara laki -laki.
• Nyeri perut, demam, malaise, asites, dan penurunan berat badan adalah gejala penyajian yang biasa.
• Kadar fetoprotein alpha serum secara abnormal meningkat.

  

  Gambar 01: Kanker Hati

Karsinoma Cholangio

Karsinoma cholangio muncul dari saluran bilier di dalam atau di luar hati.

Faktor risiko

• Kolangitis sclerosing primer
• Kista Choledochal
• Infeksi HCV
• Luver Flukes

Morfologi

Tumor ini kuat dan berpasir. Sel -sel desmoplastik yang nyata mampu menyerang limfatik dan pembuluh darah dapat diamati secara mikroskopis. Karsinoma kolangio biasanya bermetastasis menjadi tulang, adrenal, dan otak.

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma terlihat di antara anak kecil dan disebabkan oleh perubahan displastik dalam sel hati primitif.

Angiosarcomas

Jenis karsinoma hati ini memiliki prognosis yang sangat buruk. Paparan vinil klorida adalah faktor risiko utama untuk angiokarsinoma.

Apa kesamaan antara sirosis hati dan kanker hati?

• Baik sirosis hati dan kondisi kanker hati adalah gangguan hati.

Apa perbedaan antara sirosis hati dan kanker hati?

Ringkasan - Sirosis Hati Vs Kanker Hati

Sementara kedua kondisi ini mempengaruhi hati, kanker hati memiliki kemampuan untuk menyebar ke bagian lain dari tubuh sedangkan sirosis terbatas pada hati. Ini adalah perbedaan utama antara sirosis dan kanker hati. Salah satu fakta penting yang perlu dicatat adalah bahwa tidak hanya pecandu alkohol yang berisiko terkena sirosis. Oleh karena itu, penting untuk mengawasi fungsi hati Anda jika Anda memiliki faktor risiko yang diketahui memiliki asosiasi baik dengan sirosis atau kanker hati.

Unduh versi pdf dari sirosis hati vs kanker hati

Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi pdf di sini perbedaan antara sirosis hati dan kanker hati.

Referensi:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran Patologis Dasar Penyakit. Edisi ke -9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Mencetak.
2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston, dan Stanley Davidson. Prinsip dan Praktik Kedokteran Davidson. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier, 2014 Print.

Gambar milik:

1. “Diagram Menampilkan Tahap 4A Hati Cancer Cruk 431” oleh Cancer Research UK Pengunggah - Pekerjaan Sendiri (CC BY -SA 4.0) Via Commons Wikimedia
2. "Hati Cirrhosis" oleh Bruceblaus - karya sendiri (CC BY -SA 4.0) Via Commons Wikimedia