Perbedaan antara miokarditis dan kardiomiopati

Miokarditis vs kardiomiopati | Kardiomiopati vs Penyebab miokarditis, investigasi, fitur klinis, manajemen, dan prognosis
 

Miokarditis dan kardiomiopati adalah sekelompok gangguan yang terutama mempengaruhi miokardium tanpa adanya penyakit jantung hipertensi, bawaan, iskemik atau katup. Perbedaan di antara mereka agak sewenang -wenang dan tidak selalu dibuat. Meskipun, beberapa orang mencantumkan miokarditis sebagai subset kardiomiopati, beberapa perbedaan membantu membedakan kedua kondisi tersebut dan artikel ini menunjukkan perbedaan tersebut sehubungan dengan onset, etiologi, patologi, fitur klinis, manajemen dan prognosis mereka.

Miokarditis

Ini adalah peradangan akut miokardium. Dalam sebagian besar kesempatan, penyebabnya idiopatik, tetapi infeksi virus ditemukan memainkan peran utama. Infeksi virus yang paling umum adalah virus coxsackie B, gondok, influenza. Penyebab lain termasuk kondisi autoimun seperti demam rematik, rheumatoid arthritis, SLE, sclerosis sistemik, racun, sarkoidosis dan radiasi.

Pada miokarditis, jantung melebar, lembek dan pucat. Perdarahan petekhial yang terbakar kecil dapat dilihat di miokardium. Otot jantung mikroskopis edematous dan hiperemik. Mungkin ada infiltrasi limfosit, sel plasma dan eosinofil. Pasien mungkin tidak menunjukkan gejala dan kadang -kadang dikenali dengan adanya takikardia yang tidak tepat atau EKG abnormal atau dari fitur gagal jantung.

Penanda biokimia iskemia miokard meningkat secara proporsional dengan tingkat kerusakan. Mungkin ada leukositosis dan peningkatan ESR tergantung pada penyebabnya. Biopsi endomiokardial adalah diagnostik, tetapi jarang dilakukan.

Penyakit membatasi diri. Manajemen terutama mendukung terapi antibiotik tergantung pada penyebabnya. Aritmia dan gagal jantung harus diperlakukan sesuai. Disarankan untuk menghindari aktivitas fisik yang intens selama penyakit aktif. Penyakit ini memiliki prognosis yang sangat baik. Tetapi dalam kasus yang parah, kematian dapat terjadi karena aritmia ventrikel dan gagal jantung.

Kardiomiopati

Kardiomiopati mengikuti jalan kronis di mana fitur peradangan tidak menonjol. Etiologi penyakit ini mungkin tidak diketahui atau dikaitkan dengan toksik, metabolisme, degeneratif, amiloidosis, myxedema, tirotoksikosis atau penyakit penyimpanan glikogen meskipun sangat jarang.

Kardiomiopati diklasifikasikan sesuai dengan gangguan fungsional seperti melebar, hipertrofik, ketat dan obliteratif. Fitur histologis tidak spesifik. Atrofi dan hipertrofi yang tidak teratur dengan fibrosis progresif dapat dilihat.

Sebagian besar pasien tidak menunjukkan gejala atau hadir dengan fitur sindrom koroner akut. Nyeri dada adalah umum. Dalam kasus yang parah, mungkin ada gagal jantung yang terkait, aritmia dan embolisasi sistemik. Perubahan EKG mungkin ada.

Pengobatan tergantung pada jenis kardiomiopati tetapi terutama termasuk obat -obatan, pembuat kecepatan yang ditanamkan, defibrillator atau ablasi. Alkoholisme kronis adalah penyebab yang diakui kardiomiopahy melebar dan efeknya dapat dibalik dengan penghentian konsumsi alkohol selama 10-20 tahun.

Prognosis tergantung pada tingkat penurunan fungsi miokard dan komplikasi terkait.