PVD (Penyakit pembuluh darah perifer) adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan penyakit pembuluh darah di luar otak dan jantung. Ini terutama termasuk arteri besar dan kecil, vena, kapiler dan venula yang mengedarkan darah ke dan dari ekstremitas atas dan bawah, ginjal dan usus. PVD terutama dapat dari dua jenis sebagai; PVD organik dan PVD fungsional. Di dalam PVD Organik, kerusakan struktural seperti peradangan, kerusakan jaringan, dan oklusi kapal terjadi sedangkan, di PVD fungsional, Tidak ada kerusakan struktural pembuluh darah seperti itu. Pad (Penyakit arteri perifer) adalah jenis PVD organik. Di PAD, plak aterosklerotik menumpuk di dinding arteri, menyumbat lumen arteri dan menyebabkan perubahan aliran darah normal. Dengan demikian, perbedaan utama antara PVD dan PAD adalah itu Pad adalah istilah luas yang mengacu pada sejumlah penyakit terkait sedangkan pad adalah subkategori penyakit pembuluh darah yang termasuk dalam kategori utama, PVD.
1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu PVD
3. Apa itu pad
4. Kesamaan antara PVD dan PAD
5. Perbandingan berdampingan - PVD vs Pad dalam bentuk tabel
6. Ringkasan
PVD atau penyakit pembuluh darah perifer telah menjadi kondisi umum saat ini dan dapat menyebabkan hilangnya anggota tubuh atau bahkan nyawa. Pada dasarnya, PVD disebabkan oleh berkurangnya perfusi jaringan yang terjadi sebagai konsekuensi dari aterosklerosis disertai dengan trombi atau emboli. PVD jarang menunjukkan onset akut tetapi menunjukkan perkembangan gejala kronis. Biasanya, PVD tidak menunjukkan gejala, tetapi dalam kondisi seperti iskemia ekstremitas akut, intervensi langsung diperlukan untuk mengurangi mortalitas dan morbiditas.
PVD atau aterosklerosis Obliiterans terutama terjadi karena aterosklerosis. Plak aterosklerotik, yang terdiri dari inti nekrotik sentral kristal kolesterol dan tutup fibrosa superfisial sel otot polos dan kolagen padat dapat berkembang sepenuhnya untuk melenyapkan arteri sedang dan besar. Saat suplai darah ke ekstremitas terputus oleh trombi, emboli atau trauma, ini menghasilkan PVD. Pembentukan trombi sering terjadi pada tungkai bawah daripada di tungkai atas. Faktor -faktor seperti output jantung rendah, aneurisma, tekanan darah rendah, aterosklerosis, cangkok arteri, dan sepsis dapat menjadi predisposisi trombosis.
Gambar 01: Komplikasi aterosklerosis
Oklusi arteri yang tiba -tiba juga bisa terjadi karena emboli. Kasus kematian akibat emboli tinggi karena anggota badan tidak memiliki cukup waktu untuk mengembangkan agunan untuk mengkompensasi suplai darah yang dikompromikan. Emboli terutama menginfih di tempat -tempat bifurkasi arteri dan di arteri dengan lumen sempit. Situs bifurkasi yang paling umum diblokir oleh emboli adalah bifurkasi arteri femoralis. Ko-eksistensi PVD dengan penyakit arteri koroner menunjukkan peningkatan risiko atheroma.
Faktor risiko utama untuk PVD adalah hiperlipidemia, merokok, diabetes mellitus dan hiperviskositas. Penyebab lain dapat berupa peradangan pembuluh darah, kondisi autoimun dari sistem pembuluh darah, koagulopati dan operasi.
Manifestasi klinis utama PVD adalah klaudikasi intermiten. Situs nyeri berkorelasi dengan lokasi arteri yang tersumbat. Misalnya, penyakit aortoiliac menyebabkan rasa sakit di paha dan bokong. Anda bisa mendapatkan petunjuk tentang PVD dengan obat -obatan pasien. Pasien PVD secara khusus diresepkan dengan pentoxyfyllin. Aspirin umumnya digunakan untuk CAD, yang memberikan indikasi PVD.
Tanda -tanda klasik PVD termasuk 5 P: Pulselessness, Paralysis, Paresthesia, Pain, dan Pallor.
Perubahan kulit seperti alopecia, perubahan pigmentasi kronis, kuku rapuh dan kulit yang kering, kemerahan, bersisik dapat terlihat.
PVD yang tahan lama dapat menimbulkan mati rasa, kelumpuhan, dan sianosis ekstremitas. Anggota badan mungkin menjadi dingin, dan gangren mungkin berkembang. PVD harus dicurigai jika pasien memiliki ulkus yang tidak tahan lama.
Tes darah awal seperti jumlah darah penuh, nitrogen urea darah, kreatinin, dan studi elektrolit dapat dilakukan. Protein D-dimer dan C-reaktif dapat diperiksa untuk tanda-tanda peradangan. Tes standar untuk memeriksa obstruksi intraluminal adalah arteriografi, tetapi berisiko dan tidak tersedia dalam keadaan darurat. Aliran melalui kapal dapat ditentukan oleh ultrasonografi Doppler. CT dan MRI juga dapat dilakukan untuk menilai PVD. Indeks pleksus brakialis pergelangan kaki adalah uji yang digunakan secara rutin yang membandingkan tekanan ekstremitas bawah dengan tekanan ekstremitas atas.
Obat antiplatelet dan statin dapat diminum. Dalam keadaan darurat, heparin dapat diberikan secara intravena. Trombolitik intra-arteri dapat diberikan tanpa adanya pendarahan internal.
Intervensi bedah adalah pilihan lain dalam mengobati PVD. Kateter lupa dapat digunakan untuk menarik emboli. Angioplasty koroner transluminal perkutan dapat digunakan untuk merevaskularise arteri stenosis.
Di pad, pengembangan plak aterosklerotik terjadi di dinding arteri terutama di anggota tubuh, usus, dan ginjal. Ini menghasilkan perfusi jaringan berkurang. Jika tidak diobati pada waktu yang tepat, dimungkinkan untuk memiliki infeksi bakteri anaerob yang ditumpangkan, dan kondisi ini pada akhirnya dapat menyebabkan pembentukan gangrene. Jaringan gangrenis berwarna hitam, coklat atau biru tua dan beralih ke massa keras layu seiring waktu. Nyeri secara bertahap mereda dengan kematian iskemik nosiseptor dan serat saraf di daerah yang terkena. Amputasi biasanya dilakukan jika situasinya memburuk hingga level ini.
Gambar 02: Pad
Gejala perfusi yang buruk di ekstremitas mungkin termasuk berat, klaudikasi intermiten, kram, dan kelelahan. Gejala berkurangnya perfusi menjadi ginjal termasuk peningkatan tekanan darah, dan perfusi yang sangat berkurang dapat menyebabkan gagal ginjal.
Mirip dengan PVD, PAD juga dapat didiagnosis dengan tes sederhana, ABI (Ankle Brachial Index). Investigasi berguna lainnya termasuk
Modifikasi gaya hidup yang tercantum di bawah ini memainkan peran utama dalam manajemen pad
Obat yang digunakan dalam mengobati bantalan termasuk obat antiplatelet, statin, dan obat antihipertensi. Intervensi bedah seperti operasi angioplasti dan bypass diperlukan untuk pasien, yang tidak dibebaskan dengan modifikasi gaya hidup dan obat -obatan.
PVD vs Pad | |
PVD (penyakit pembuluh darah perifer) adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan penyakit pembuluh darah di luar otak dan jantung. | Pad adalah subkategori PVD di mana plak aterosklerotik menumpuk di dinding arteri, menyumbat lumen arteri dan menyebabkan perubahan dalam aliran darah normal. |
Lokasi | |
PVD terjadi di kedua arteri dan vena. | Pad hanya terjadi di arteri. |
Baik PVD (penyakit pembuluh darah perifer) dan PAD ((penyakit arteri perifer) terjadi karena perubahan patologis dinding pembuluh darah. Pad adalah subkategori PVD. Perbedaan utama antara PVD dan PAD adalah bahwa PVD terjadi di kedua arteri dan vena sedangkan pad, seperti namanya, hanya terjadi di arteri.
Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini perbedaan antara PVD dan PAD.
1. Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, Jon C. Aster, dan James A. Perkins. Patologi Dasar Robbins. Edisi ke -9. Philadelphia, PA: Elsevier, 2012. Mencetak.
2. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas, dan Norman L. Jelajahi. Menelusuri Pengantar Gejala & Tanda Penyakit Bedah. Edisi ke -5. Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Mencetak.
1. “Komplikasi Akhir Atherosclerosis” oleh NPatchett - Pekerjaan Sendiri (CC BY -SA 4.0) Via Commons Wikimedia
2. "Penyakit Arteri Perifer" oleh National Heart Lung and Blood Institute - (Domain Publik) Via Commons Wikimedia