Perbedaan antara polymyalgia rheumatica dan rheumatoid arthritis

Perbedaan antara polymyalgia rheumatica dan rheumatoid arthritis

Perbedaan Utama - Polymyalgia Rheumatica vs Reumatoid Radang sendi
 

Polymyalgia rheumatica dan rheumatoid arthritis adalah dua penyakit yang memiliki presentasi yang serupa. Polymyalgia rheumatica (PMR) adalah penyakit sistemik orang tua yang berhubungan dengan temuan artteritis sel raksasa pada biopsi arteri temporal. Di samping itu, Rheumatoid Arthritis adalah jenis radang sendi radang yang menyebabkan peradangan sinovial. Dari dua penyakit ini, artteritis raksasa hanya dapat diamati di polymyalgia reumatica. Ini adalah perbedaan utama yang memisahkan entitas penyakit ini.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu polymyalgia rheumatica
3. Apa itu rheumatoid arthritis
4. Kesamaan antara polymyalgia rheumatica dan rheumatoid arthritis
5. Perbandingan berdampingan - polymyalgia rheumatica vs rheumatoid arthritis dalam bentuk tabel
6. Ringkasan

Apa itu polymyalgia rheumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) adalah penyakit sistemik lansia yang terkait dengan temuan artteritis sel raksasa pada biopsi arteri temporal.

Fitur Klinis

  • Tiba -tiba timbulnya nyeri dan kekakuan yang parah di bahu, leher, pinggul dan lumbar.
  • Rasa sakit biasanya memburuk di pagi hari dan dapat bertahan selama beberapa jam.
  • Kelelahan
  • Demam
  • Penurunan berat badan
  • Depresi
  • Keringat malam

Investigasi

  • Level CRP dan ESR meningkat
  • Anemia normositik normokromik dapat diidentifikasi dengan jumlah darah penuh dan gambaran darah
  • Biopsi arteri temporal

Pengelolaan

Penggunaan kortikosteroid lebih efektif dalam pengobatan PMR daripada NSAID. Ketika tidak ada peningkatan kondisi pasien bahkan setelah pemberian kortikosteroid penyebab alternatif untuk gejala seperti keganasan harus dicari.

Apa itu rheumatoid arthritis?

Rheumatoid Arthritis adalah jenis radang sendi radang yang menyebabkan peradangan sinovial. Itu hadir dengan polyarthritis simetris inflamasi. Rheumatoid Arthritis adalah penyakit autoimun di mana antibodi otomatis diproduksi terhadap IgG dan peptida siklik citrullinated.

Presentasi khas rheumatoid arthritis meliputi polyarthritis perifer progresif, simetris, dan perifer yang terjadi selama beberapa minggu atau bulan pada pasien berusia antara 30 dan 50 tahun. Sebagian besar pasien mengeluh rasa sakit dan kekakuan sendi kecil tangan (metatarsophalangeal, interphalangeal proksimal) dan kaki (metatarsophalangeal) yang memburuk di pagi hari. Sendi interphalangeal distal biasanya terhindar. Sendi yang terkena hangat, empuk dan bengkak.

Manifestasi nonarticular

  • Skleritis atau scleromalacia
  • Mata kering dan mulut kering
  • Perikarditis
  • Limfadenopati
  • Efusi pleura
  • Radang kandung lendir
  • Tendon selubung pembengkakan
  • Anemia
  • Tenosynovitis
  • Sindrom terowongan karpal
  • Vaskulitis
  • Splenomegaly
  • Polineuropati
  • Ulkus kaki

Komplikasi

  • Tendon pecah
  • Sendi yang pecah
  • Infeksi sendi
  • Kompresi sumsum tulang belakang
  • Amiloidosis

Investigasi

Diagnosis RA dapat dilakukan berdasarkan pengamatan klinis. Kecurigaan klinis dapat didukung oleh investigasi berikut

  • Hitungan darah yang dapat menunjukkan adanya anemia normokromik, normositik
  • Pengukuran ESR dan CRP.
  • Tingkat ACPA meningkat selama tahap awal.
  • X- Sinar menunjukkan pembengkakan jaringan lunak.
  • Aspirasi sendi ketika ada efusi sendi.
  • USG DOPPLER dapat digunakan untuk identifikasi sinovitis.

Gambar 02: Tangan dengan rheumatoid arthritis dan kelainan bentuk leher angsa.

Pengelolaan

NSAID dan analgesik digunakan dalam pengelolaan gejala. Jika sinovitis bertahan lebih dari enam minggu, cobalah untuk menginduksi remisi dengan depot intramuskuler methylprednisolone 80-120mg. Jika sinovitis berulang, pemberian penyakit yang memodifikasi obat anti-rheumatik (DMARD) harus dipertimbangkan.

Apa kesamaan antara polymyalgia reumatica dan rheumatoid arthritis?

  • Kedua kondisi umumnya mempengaruhi orang tua.

Apa perbedaan antara polymyalgia rheumatica dan rheumatoid arthritis?

Polymyalgia rheumatica vs rheumatoid arthritis

Polymyalgia rheumatica (PMR) adalah penyakit sistemik lansia yang terkait dengan temuan artteritis sel raksasa pada biopsi arteri temporal. Rheumatoid Arthritis adalah jenis radang sendi radang yang menyebabkan peradangan sinovial.
 Arteritis sel raksasa
Ada artteritis sel raksasa di arteri temporal Tidak ada artteritis sel raksasa terkait.
Fitur Klinis
Fitur klinis PMR adalah,

· Tiba -tiba timbulnya nyeri dan kekakuan yang parah di bahu, leher, pinggul dan tulang belakang lumbar.

· Rasa sakit biasanya memburuk di pagi hari dan dapat bertahan selama beberapa jam.

· Kelelahan

· Demam

· Penurunan berat badan

· Depresi

· Keringat malam

Manifestasi artikular

Sebagian besar pasien mengeluh rasa sakit dan kekakuan sendi kecil tangan (metatarsophalangeal, interphalangeal proksimal) dan kaki (metatarsophalangeal) yang memburuk di pagi hari. Sendi interphalangeal distal biasanya terhindar. Sendi yang terkena hangat, empuk dan bengkak.

Manifestasi nonarticular

· Skleritis atau scleromalacia

· Mata kering dan mulut kering

· Perikarditis

· Limfadenopati

· Efusi pleura

· Bursitis

· Pembengkakan selubung tendon

· Anemia

· Tenosynovitis

· Sindrom Tunnel Carpal

· Vaskulitis

· Splenomegali

· Polineuropati

· Ulkus kaki

 Diagnosa
Investigasi dilakukan untuk diagnosis

· Level CRP dan ESR meningkat

· Anemia normositik normokromik dapat diidentifikasi dengan jumlah darah penuh dan gambaran darah

· Biopsi arteri temporal

Diagnosis RA dapat dilakukan berdasarkan pengamatan klinis. Kecurigaan klinis dapat didukung oleh investigasi berikut

· Hitungan darah yang dapat menunjukkan adanya anemia normokromik, normositik

· Pengukuran ESR dan CRP

· Tingkat ACPA meningkat selama tahap awal

· X- Sinar menunjukkan pembengkakan jaringan lunak

· Aspirasi sendi saat ada efusi sendi

· Ultrasonografi Doppler dapat digunakan untuk identifikasi sinovitis.

Perlakuan
Penggunaan kortikosteroid lebih efektif dalam pengobatan PMR daripada NSAID. Ketika tidak ada peningkatan kondisi pasien bahkan setelah pemberian kortikosteroid penyebab alternatif untuk gejala seperti keganasan harus dicari. NSAID dan analgesik digunakan dalam pengelolaan gejala. Jika sinovitis bertahan lebih dari enam minggu, cobalah untuk menginduksi remisi dengan depot intramuskuler methylprednisolone 80-120mg. Jika sinovitis berulang, pemberian penyakit yang memodifikasi obat anti-rheumatik (DMARD) harus dipertimbangkan.

Ringkasan -Polymyalgia Rheumatica vs Reumatoid Radang sendi 

Polymyalgia rheumatica (PMR) adalah penyakit sistemik lansia yang terkait dengan temuan artteritis sel raksasa pada biopsi arteri temporal sedangkan rheumatoid arthritis adalah jenis artritis inflamasi yang menyebabkan peradangan sinovial sinovial. Arteritis raksasa arteri temporal diamati pada PMR tetapi tidak pada rheumatoid arthritis. Ini adalah perbedaan utama antara kedua kondisi ini.

Unduh versi PDF dari Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis

Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi pdf di sini perbedaan antara polymyalgia rheumatica dan rheumatoid arthritis

Referensi:

1.Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kedokteran Klinis Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Gambar milik:

1.'845225' (domain publik) melalui Max Pixel
2.'Rheumatoid Arthritis (Swan Neck Deformity)' oleh Bruceblaus - karya sendiri, (CC BY -SA 4.0) Via Commons Wikimedia