Perbedaan antara penyakit kuburan dan hashimoto
Perbedaan Utama - Penyakit Graves vs Hashimoto
Gangguan yang disebabkan oleh reaksi kekebalan yang dipasang oleh tubuh terhadap sel dan jaringannya sendiri dikenal sebagai gangguan autoimun. Penyakit Graves dan Hashimoto adalah dua gangguan autoimun yang mempengaruhi struktur dan fungsi kelenjar tiroid. Namun, hasil patologis pamungkas dari kedua kondisi ini secara drastis berbeda satu sama lain. Pada penyakit Graves, kadar hormon tiroid meningkat menyebabkan hipertiroidisme sedangkan, pada hashimoto, kadar hormon tiroid turun jauh di bawah nilai nominal, yang dihasilkan dalam hipotiroidisme. Perselisihan ini dalam tingkat hormon adalah perbedaan utama antara penyakit Graves dan Hashimoto.
ISI
1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu penyakit Graves
3. Apa itu hashimoto
4. Kesamaan antara penyakit kuburan dan hashimoto
5. Perbandingan berdampingan - penyakit kuburan vs hashimoto dalam bentuk tabel
6. Ringkasan
Apa itu penyakit Graves?
Penyakit Graves adalah gangguan tiroid autoimun dengan etiologi yang tidak diketahui.
Patogenesis
Autoantibodi tipe IgG yang disebut imunoglobulin perangsang tiroid berikatan dengan reseptor TSH di kelenjar tiroid dan meniru aksi TSH. Sebagai hasil dari peningkatan stimulasi ini, ada produksi hormon tiroid yang berlebihan yang terkait dengan hiperplasia sel folikel tiroid. Hasil akhirnya adalah pembesaran difus dari kelenjar tiroid.
Peningkatan stimulasi oleh hormon tiroid memperluas volume jaringan orbital retro-orbital. Ini bersama dengan edema otot ekstraokular, akumulasi bahan matriks ekstraseluler, dan infiltrasi ruang periokular oleh limfosit dan jaringan lemak melemahkan otot ekstraokular, mendorong bola mata ke depan.
Gambar 01: Exophthalmos pada penyakit Graves
Morfologi
Ada pembesaran kelenjar tiroid yang tersebar. Bagian potong akan menunjukkan penampilan daging merah. Hiperplasia sel folikel yang ditandai dengan adanya sejumlah besar sel folikel kecil adalah fitur mikroskopis ciri khas.
Fitur Klinis
Gambaran klinis yang membedakan penyakit kuburan adalah,
- Gondok difus
- Exophthalmos
- Periorbital Myoedema
Selain gejala -gejala ini, pasien dapat memiliki fitur klinis berikut karena peningkatan kadar hormon tiroid.
- Kulit hangat dan memerah
- Meningkatnya keringat
- Kehilangan berat badan dan nafsu makan yang meningkat
- Diare karena meningkatnya motilitas usus
- Peningkatan nada simpatik menyebabkan tremor, insomnia, kecemasan dan kelemahan otot proksimal.
- Manifestasi jantung seperti takikardia, palpitasi, dan aritmia.
Investigasi
- Tes fungsi tiroid untuk mengkonfirmasi tirotoksikosis
- Memeriksa keberadaan imunoglobulin yang merangsang tiroid dalam darah.
Pengelolaan
- Perawatan medis
Pemberian obat antitiroid seperti karbimazol dan methimazole sangat efektif. Efek buruk yang paling umum terkait dengan penggunaan terus menerus dari obat -obatan ini adalah agranulositosis, dan semua pasien yang berada di bawah obat antitiroid harus disarankan untuk mencari perhatian medis segera jika terjadi demam yang tidak dapat dijelaskan atau sakit tenggorokan.
- Radioterapi dengan yodium radioaktif
- Reseksi bedah kelenjar tiroid. Ini adalah opsi pilihan terakhir yang hanya digunakan ketika intervensi medis gagal mencapai hasil yang diinginkan.
Apa itu hashimoto?
Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit autoimun yang merupakan penyebab umum hipotiroidisme, terutama di daerah di mana defisiensi yodium tidak lazim.
Kondisi ini ditandai dengan penghancuran bertahap folikel tiroid karena infiltrasi limfositik yang dimediasi autoimun, yang pada akhirnya mengakibatkan kegagalan tiroid.
Morfologi
Kelenjar tiroid diperbesar secara difus, dan bagian potong menunjukkan penampilan pucat dan solid dengan nodularitas yang tidak jelas. Infiltrasi yang intens dari kelenjar tiroid oleh sel plasma dan limfosit dapat diamati di bawah mikroskop.
Fitur Klinis
Biasanya, wanita paruh baya lebih cenderung dipengaruhi oleh kondisi ini.
- Gondok difus
- Kelelahan
- Kenaikan berat badan
- Intoleransi dingin
- Depresi
- Libido yang malang
- Mata bengkak
- Rambut kering dan rapuh
- Arthralgia dan Myalgia
- Sembelit
- Menorrhagia
- Psikosis
- Tuli
Anak -anak dengan hipotiroidisme dapat memiliki kretinisme yang ditandai dengan perkembangan mental dan fisik yang buruk.
Gambar 02: Hashimoto
Komplikasi
Tiroiditis hashimoto meningkatkan kemungkinan memiliki
- Penyakit autoimun lainnya seperti SLE
- Keganasan seperti limfoma non-Hodgkin dan karsinoma papiler kelenjar tiroid.
Investigasi
- Pengukuran kadar TSH serum yang meningkat secara luar biasa dalam hipotiroidisme
- T4 Level berkurang secara drastis
- Memeriksa keberadaan antibodi antitiroid - dalam tiroiditis hashimoto, kadar peroksidase antitiroid, tiroglobulin antitiroid, dan antibodi mikrosomal antitiroid meningkat secara abnormal.
Pengelolaan
Hipotiroidisme dikelola oleh terapi penggantian dengan levothyroxine.
Apa kesamaan antara penyakit kuburan dan hashimoto
- Keduanya adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi kelenjar tiroid.
- Kelenjar tiroid diperbesar secara difus pada penyakit kuburan dan tiroiditis hashimoto.
Apa perbedaan antara penyakit kuburan dan hashimoto?
Penyakit Graves vs Hashimoto | |
| Penyakit Graves adalah gangguan tiroid autoimun dengan etiologi yang tidak diketahui. | Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit autoimun yang merupakan penyebab umum hipotiroidisme terutama di daerah di mana defisiensi yodium tidak lazim. |
| Level Tiroid | |
| Ini menyebabkan hipertiroidisme. | Ini menyebabkan hipertiroidisme. |
| Folikel tiroid | |
| Ada hiperplasia sel folikel tiroid. | Folikel tiroid dihancurkan, dan ada infiltrasi jaringan tiroid oleh sel plasma dan limfosit. |
| Persilangan | |
| Penampang yang diambil dari kelenjar tiroid yang dipengaruhi oleh kuburan memiliki penampilan daging merah. | Penampang melintang memiliki penampilan pucat, kuat dan kokoh. |
| Fitur Klinis | |
| Gambaran klinis berikut diamati pada tiroiditis hashimoto karena hipotiroidisme yang dihasilkan. · Ada gondok difus · Kelelahan · Penambahan berat badan · Intoleransi dingin · Depresi · Libido yang buruk · Mata bengkak · Rambut kering dan rapuh · Artralgia dan mialgia · Sembelit · Menorrhagia · Psikosis · Tuli |
| Level TSH | |
| Level TSH serum menurun, tetapi level T4 meningkat. | Tingkat TSH meningkat, tetapi tingkat T4 menurun. |
| Antibodi | |
| Imunoglobulin stimulasi tiroid adalah antibodi yang kadarnya meningkat pada penyakit kuburan. | Dalam tiroiditis Hashimoto, kadar peroksidase antitiroid, tiroglobulin antitiroid, dan antibodi mikrosomal antitiroid meningkat secara abnormal. |
| Hubungan dengan kanker | |
| Tidak ada korelasi dengan insiden kanker. | Tiroiditis Hashimoto meningkatkan kemungkinan memiliki karsinoma papiler dari kelenjar tiroid dan limfoma non-Hodgkin. |
| Manajemen medis | |
| Manajemen medis adalah melalui pemberian obat antitiroid seperti carbimazole. Radioterapi dengan yodium radioaktif dan pengangkatan bedah kelenjar tiroid adalah pilihan pengobatan lainnya. | Manajemen medis adalah terapi penggantian menggunakan levothyroxine. |
Ringkasan -Penyakit Graves vs Hashimoto
Penyakit Graves dan Hashimoto adalah dua gangguan autoimun yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Pada penyakit Graves, kadar hormon tiroid meningkat yang menyebabkan hipotiroidisme, tetapi pada hashimoto, kadar hormon tiroid berkurang secara luar biasa. Ini adalah perbedaan dasar antara penyakit Graves dan Hashimoto.
Unduh PDF Versi Penyakit Graves vs Hashimoto
Anda dapat mengunduh versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi pdf di sini perbedaan antara penyakit kuburan dan hashimoto
Referensi:
1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kedokteran Klinis Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009. Mencetak.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran Patologis Dasar Penyakit. Edisi ke -9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Mencetak.
Gambar milik:
1. “Proptosis dan retraksi tutup dari penyakit Graves” oleh Jonathan Trobe, M.D. - Pusat Mata Universitas Michigan Kellogg - Mata Memilikinya (CC oleh 3.0) Via Commons Wikimedia
2. "Struma 001" oleh Drahreg01 - karya sendiri (CC BY -SA 3.0) Via Commons Wikimedia
