Perbedaan antara efusi pleura dan edema paru

Efusi pleura vs edema paru

Efusi pleura dan edema paru adalah dua kondisi paru -paru yang umum. Keduanya berbagi beberapa aspek patofisiologi dan gagal jantung, kelebihan cairan, gagal hati, dan gagal ginjal dapat menyebabkan kedua kondisi ini.

Efusi pleura

Kami memiliki dua paru -paru di rongga toraks. Paru -paru ditutupi dengan dua lapisan jaringan tipis yang disebut pleura. Lapisan dalam dipatuhi ke permukaan luar paru -paru dan merupakan pleura visceral. Lapisan melapisi rongga toraks adalah pleura parietal. Ruang potensial antara dua lapisan pleura adalah ruang antar-pleural. Koleksi cairan di dalam ruang potensial ini dikenal sebagai efusi pleura.

Ada dua jenis efusi pleura; mereka efusi transudatif Dan efusi eksudatif. Efusi pleura dapat terjadi karena alasan berikut.

• Peningkatan tekanan hidrostatik vena paru (gagal jantung, perikarditis konstriktif, efusi perikardial dan kelebihan cairan),
• Protein serum rendah (penyakit hati kronis, enteropati kehilangan protein, sindrom nefrotik, lesi kulit yang tersebar luas, hipotiroidisme dan luka bakar),
• Infeksi (pneumonia, abses paru -paru, tuberkulosis),
• Peradangan (sistemik lupus erythematosus, gangguan jaringan ikat dan rheumatoid arthritis),
• Keganasan (kanker paru -paru primer dan tumor metastasis)

Tekanan hidrostatik yang meningkat dan protein serum rendah menimbulkan efusi transudatif sementara infeksi, peradangan dan keganasan menimbulkan efusi eksudatif. Pasien dengan efusi pleura hadir dengan sesak napas, mengurangi toleransi olahraga, dan nyeri dada tipe pleuritic. Pembengkakan kaki, pusing, nyeri dada iskemik, ortopnea, dispnea nokturnal paroksismal, pembengkakan parotid, ginekomastia, distensi perut, penggunaan alkohol kronis, diare kronis, urin berbusa, ruam kulit, ruam malar, penurunan berat badan, dan kehilangan appetite mungkin memberikan clu. penyebab utama efusi.

 Pada pemeriksaan, akan ada pernapasan cepat, ekspansi dada yang berkurang, catatan perkusi kusam, suara napas berkurang di atas area yang terkena, dan pernapasan bronkial di atas area tersebut. X-ray dada, EKG, jumlah darah penuh, ESR, urea darah, elektrolit, spirometri, mikroskop sputum, kultur dan analisis gas darah arteri adalah investigasi rutin.

 Memperlakukan penyebab yang mendasarinya akan meringankan efusi. Jika bergejala, efusi dapat dikeringkan. Cairan pleura kemudian dapat dikirim untuk protein, glukosa, pH, ldh, ana, komplemen, faktor reumatoid dan sitologi). Dalam efusi pleura berulang, pleurodesis dengan tetrasiklin, bleomycin, atau talc adalah pilihan.

Edema paru

Edema paru disebabkan oleh peningkatan tekanan hidrostatik dari pembuluh darah paru. Fungsi ventrikel kiri yang buruk adalah penyebab paling umum. Kegagalan ventrikel kiri dapat disebabkan oleh serangan jantung, aritmia, miokarditis, endokarditis, kelebihan cairan, gagal ginjal, hipertensi sistemik, dan obstruksi saluran aliran ventrikel. Edema paru adalah salah satu manifestasi fungsi ventrikel yang buruk dan penyebab umum untuk masuk darurat.

Edema paru -paru muncul sebagai dahak berbusa merah muda, batuk, dan sesak napas, yang meningkat saat berbaring. Ini adalah keadaan darurat medis. Pada pemeriksaan, akan ada krepitasi basal bilateral, tekanan darah tinggi dan detak jantung yang cepat. Pasien harus diberi tempat tidur. Diuretik untuk membersihkan paru -paru, menurunkan tekanan darah, dan mengobati penyebab yang mendasari gagal jantung adalah prinsip dasar manajemen.

Edema paru vs efusi pleura

• Efusi pleura adalah kumpulan cairan di luar paru -paru sementara edema paru adalah kumpulan cairan di dalam paru -paru.

• Cairan pleura dikumpulkan di ruang pleura sementara cairan edema dikumpulkan di alveoli.

• Efusi pleura memberikan nyeri dada tipe pleuritik sementara edema paru tidak.

• Efusi pleura mengurangi ekspansi dada, kusam untuk meresap sementara edema paru tidak.

• CREP basal menonjol dalam edema paru saat pernapasan bronkial dan aegofoni (egofoni) terlihat dalam efusi pleura.

• Efusi pleura mengurangi sudut costophrenic dan terlihat sebagai bentuk bulan sabit di ladang paru-paru yang lebih rendah di rontgen dada. Dalam edema paru, edema alveolar, garis B Kurly, kardiomegali, dilatasi arteriol lobus atas, dan efusi dapat dilihat dalam rontgen dada.