Perbedaan antara cedera ginjal akut (AKI) dan penyakit ginjal kronis (CKD)
Perbedaan Utama - Cedera Ginjal Akut (AKI) vs Penyakit Ginjal Kronis (CKD)
Cedera ginjal akut (AKI) terjadi karena kehilangan fungsi ginjal secara tiba -tiba selama beberapa jam hingga berminggu -minggu dan biasanya dapat dibalikkan (tetapi tidak selalu). Penyakit ginjal kronis (CKD) muncul sebagai akibat dari hilangnya fungsi ginjal progresif selama berbulan -bulan atau bertahun -tahun yang menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diubah. Ini adalah perbedaan utama Antara cedera ginjal akut dan penyakit ginjal kronis. Perbedaan lebih lanjut antara keduanya akan dibahas dalam artikel ini.
Apa itu cedera ginjal akut (AKI)?
Cedera ginjal akut kini telah menggantikan istilah ini Gagal ginjal akut (ARF). Aki berpotensi diobati; Namun, pengurangan kecil fungsi ginjal memiliki prognosis yang merugikan. Definisi umum AKI untuk praktik, penelitian dan kesehatan masyarakat adalah sebagai berikut.
Peningkatan SCR dengan ≥ 0.3mg/dl (26.5 μmol/L) dalam waktu 48 jam; atau
Peningkatan SCR menjadi ≥ 1.5 kali baseline, yang diketahui atau dianggap telah terjadi dalam 7 hari sebelumnya; atau
Volume urin < 0.5ml/kg/hr for 6 hours
Dua definisi serupa; Senapan - Risiko, Kegagalan Cedera, Kehilangan Fungsi, Penyakit Ginjal Tahap Akhir dan Jaringan Cidera Ginjal Akin - Akut juga telah diusulkan dan divalidasi untuk mendefinisikan dan pementasan AKI.
Tanda dan gejala
Ada beberapa tanda dan gejala yang terkait dengan cedera ginjal akut.
Kulit: Livido reticularis, ruam maculopapular, tanda lintasan
Mata: Keratitis, penyakit kuning, multiple myeloma, tanda -tanda diabetes mellitus, dan hipertensi
Telinga: Gangguan pendengaran
Sistem kardiovaskular: Ritme yang tidak teratur, murmur, gesekan gesekan perikardial
Perut: Massa pulsatil, kelembutan perut, edema
Sistem paru: Rales, hemoptisis
Spesimen ginjal patologis menunjukkan pucat korteks yang ditandai, kontras dengan area yang lebih gelap dari jaringan meduler yang masih ada.
Apa itu penyakit ginjal kronis (CKD)?
Menurut Pedoman Yayasan Ginjal Nasional, CKD dapat didefinisikan sebagai,
Kerusakan ginjal selama ≥ 3 bulan, sebagaimana didefinisikan oleh kelainan struktural atau fungsional ginjal, dengan atau tanpa penurunan laju filtrasi glomerulus (GFR) yang dimanifestasikan oleh kelainan patologis atau penanda kerusakan ginjal, termasuk kelainan dalam komposisi darah atau urin , atau kelainan dalam tes pencitraan.
Gfr < 60ml/min/1.73m2 selama ≥ 3 bulan, dengan atau tanpa kerusakan ginjal.
Tanda dan gejala
Tanda -tanda asidosis metabolik, edema - perifer dan paru, hipertensi, kelelahan, perikariditis, ensefalopati, neuropati perifer, sindrom kaki gelisah, gejala gastrointestinal, manifestasi kulit, malnutrisi, disfungsi trombosit adalah tanda dan gejala CKD.
Apa perbedaan antara cedera ginjal akut dan penyakit ginjal kronis?
Penyebab cedera ginjal akut dan penyakit ginjal kronis
Aki: AKI terjadi karena pengurangan fungsi ginjal secara tiba -tiba selama beberapa jam menjadi minggu.
CKD: CKD terjadi karena hilangnya fungsi ginjal progresif.
Reversibilitas
Aki: Aki dapat dibalikkan di sebagian besar waktu.
CKD: CKD tidak dapat direvisi.
Etiologi cedera ginjal akut dan penyakit ginjal kronis
Aki: Etiologi AKI dapat dibagi menjadi 3 kategori; pre-ginjal (disebabkan oleh penurunan perfusi ginjal), ginjal intrinsik (disebabkan oleh proses dalam ginjal) dan pasca ginjal (disebabkan oleh drainase urin yang tidak memadai ke ginjal)
CKD: CKD dapat menjadi manifestasi dari penyakit kronis lainnya seperti diabetes mellitus, hipertensi atau glomerulonefritis.
Diagnosis cedera ginjal akut dan penyakit ginjal kronis
Aki: Diagnosis dini AKI bisa sulit menggunakan biomarker tradisional seperti serum cratinine karena dibutuhkan lebih dari 48 jam untuk muncul dalam serum setelah cedera. Oleh karena itu, biomarker yang lebih sensitif dan spesifik diperlukan untuk AKI.
CKD: CKD dapat didiagnosis dengan tes laboratorium konvensional.
Referensi:
Pedoman Praktik Klinis K/DOQI untuk Penyakit Ginjal Kronis: Evaluasi, Klasifikasi, dan Stratifikasi. Am J Ginjal Dis, 39, S1-266.
Penyakit Ginjal: Meningkatkan Hasil Global (KDIGO) Kelompok Kerja Cedera Ginjal Akut. Pedoman Praktik Klinis Kdigo untuk Cedera Ginjal Akut. Suplemen Internasional Ginjal 2, 18-20.
Arora, hlm. 2015. Penyakit ginjal kronis [On line]. Tersedia: http: // emedicine.medscape.com/artikel/238798-overview [Diakses 13 Juni 2016].
Biruth, t. 2015. Cedera ginjal akut [On line]. Tersedia: http: // emedicine.medscape.com/artikel/243492-overview [Diakses 13 Juni 2016].
Cruz, d. N., Ricci, z. & Ronco, C. 2009. Tinjauan Klinis: Senapan dan Waktu Akin untuk Penilaian kembali. Perawatan kritik, 13, 211.
Waikar, s. S. & Bonventre, J. V. 2009. Kinetika kreatinin dan definisi cedera ginjal akut. J am soc nefrol, 20, 672-9.
Gambar milik
“Blausen 0592 Ginjalanatomy” oleh Blausen.staf com. “Galeri Blausen 2014”. Jurnal Kedokteran Wikiversitas. Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 20018762. - (Pekerjaan sendiri, CC dengan 3.0) Via Commons Wikimedia
“Ginjal - Nekrosis Kortikal Akut” oleh Haymanj - Pekerjaan sendiri (foto sendiri) (domain publik) melalui Commons Wikimedia
